一、生理性黃疸
新生兒出生後2-3天, 一些新生兒的皮膚會出現發黃的現象, 到出生第七天時, 發黃最明顯, 這叫新生兒生理性黃疸。
為什麼新生兒會有黃疸現象呢?這是因為在胎兒期, 胎兒靠胎盤供應血和氧氣, 但是體內為低氧環境, 必須有更多的紅細胞攜帶氧氣供給胎兒, 才能滿足胎兒的需要。 出生後, 新生兒必須用自己的肺呼吸直接獲得氧氣, 體內的低氧環境得到改變, 紅細胞的需求量減少, 於是大量的紅血球被破壞, 分解產生膽紅質。 這時新生兒的肝功能不完善,
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新生兒黃疸一般很輕微, 如果寶寶的精神很好, 吃奶也正常, 那麼這屬於正常的生理現象, 不需要治療, 一般8-10天會自行消退。
二、病理性黃疸
如果新生兒的黃疸出現的時間早, 在生理性黃疸減退後又重新出現而且顏色加深, 同時伴有其它症狀, 就可能是病理性黃疸。 它的症狀為皮膚發黃, 白眼球、淚水和尿液有時也呈黃色, 如果新生兒精神倦怠、哭聲無力、不吃奶時, 應儘快去醫院檢查。
在新生兒時期, 任何原因導致血清間接膽紅素增高達20%以上時,
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所以, 有嚴重黃疸的新生兒應警惕核黃疸的發生, 特別是未成熟兒, 月齡越小發病率越高, 一般可於重黃疸發生後12-48小時之內出現精神萎靡、嗜睡、吮奶無力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等症狀, 此時如及時治療, 可以完全恢復。
如果黃疸持續加重, 可出現發熱、高聲尖叫、抽搐甚至角弓反張, 呼吸衰竭而死亡。 經治療存活者, 多遺留有嚴重的智力低下、手足不自主亂動, 或伴有眼球活動障礙、聽力減退、牙釉質發育不全等後遺症。
因此一旦發現寶寶黃疸加重或持續不退, 應及時請醫生診治, 以免貽誤病情。