在新生兒時期任何原因導致血清間接膽紅素增高達20毫克%以上時， 間接膽紅素可進入腦組織而使腦組織受損發生核黃疸。 所以有嚴重黃疸的新生兒應警惕核黃疸的發生， 特別是未成熟兒， 月齡越小發病率越高， 一般可於重度黃疸發生後12～48小時之內出現精神萎靡、嗜睡、吮奶無力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等症狀， 此時如及時治療， 可以完全恢復。
如果黃疸持續加重， 可出現發熱、高聲尖叫、抽搐甚至角弓反張， 出現呼吸衰竭而死亡。 經治療存活者， 多遺留有嚴重的智力低下、手足不自主亂動或伴有眼球活動障礙、聽力減退、牙釉質發育不全等後遺症。
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生理性黃疸與病理性黃疸的區別
新生兒發生黃疸可能是生理性的， 也可能是病理性的， 儘管都表現為黃疸， 但兩者之間是有區別的， 通過以下的特點可以識別的。
新生兒生理性黃疸一般不深， 且有以下這些特點：
①黃疸一般在生後2-3天開始出現。
②黃疸逐漸加深， 在第4-6天達高峰， 以後逐漸減輕。
③足月出生的新生兒， 黃疸一般在生後2周消退， 早產兒一般在生後3周消退。
④黃疸程度一般不深， 皮膚顏色呈淡黃色， 黃疸常只限於面部和上半身， 黃疸時孩子的一般情況良好， 體溫正常， 食欲正常， 大小便的顏色正常， 生長發育正常。
⑤化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl， 但小於12mg/d1。 如果孩子的黃疸屬於這種情況，
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病理性黃疸是由於疾病所引起的， 使膽紅素的代謝出現異常， 它發生在新生兒的特定時期， 使生理性黃疸明顯加重， 並與生理性黃疸相混淆， 給黃疸的診斷造成了困難。
但病理性黃疸有一些特徵與生理性黃疸不同：
①黃疸出現時間過早， 於生後24小時內出現。
②黃疸消退時間過晚， 持續時間過長， 超過正常的消退時間， 或黃疸已經消退而又出現， 或黃疸在高峰時間後漸退而又進行性加重。
③黃疸程度過重， 常波及全身， 且皮膚黏膜明顯發黃。
④檢查血清膽紅素時， 膽紅素超過12mg/dl， 或上升過快， 每日上升超過5mg/dl。
⑤除黃疸外， 伴有其他異常情況。
因此， 當孩子出現黃疸時， 如有以上5個方面中的任何一項， 就應該引起父母的高度重視，
