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新生兒黃疸的原因

黃疸是新生兒時期最常見的症狀, 成人黃疸通常是嚴重疾病的表現, 因此, 父母對寶寶的黃疸也多了幾分擔憂。 然而, 新生兒時期的黃疸大多數是生理性的, 不需要特殊處理就可以自行消退, 但也有少數黃疸是病理性的, 由嚴重疾病引起的。 病理性黃疸嚴重時可併發腦核性黃疸, 通常稱“核黃疸”, 造成神經系統損害, 導致兒童智力低下等嚴重後遺症, 甚至死亡。 因此, 父母觀察孩子的黃疸變化, 區別是生理性黃疸還是病理性黃疸十分重要。

那麼, 黃疸是如何形成的呢?

正常情況下, 人體內衰老的紅細胞每時都在被破壞,

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紅細胞內的血紅蛋白分解產生膽紅素, 這是膽紅素產生的主要來源, 是一種未結合膽紅素, 它們被轉運至肝臟, 經肝臟代謝轉變為結合膽紅素隨膽汁排泄到腸道, 使血液中的未結合膽紅素水準始終很低, 因而皮膚黏膜不發生黃染。 當任何原因引起膽紅素產生過多、肝功能不全或膽紅素排泄受阻等使膽紅素代謝失常, 引起血液中膽紅素水準升高, 而出現皮膚、鞏膜及黏膜黃染現象即為黃疸。

新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種現象, 由於胎兒在宮內低氧環境下, 血液中的紅細胞生成過多, 且這類紅細胞多不成熟, 易被破壞, 胎兒出生後, 造成膽紅素生成過多, 約為成人的兩倍;另一方面,

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新生兒肝臟功能不成熟, 使膽紅素代謝受限制等原因, 造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。

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