新生兒黃疸是新生兒時期血清膽紅素濃度增高而引起的皮膚、鞏膜及粘膜等黃染的癥狀, 可分為生理性和病理性兩種。 生理性黃疸大約60%的足月兒和80%以上的早產兒都會出現。 足月兒生后2~3天開始, 10~14天自然消退。 早產兒生理性黃疸出現較慢、程度重、可延至3~4周消退。
新生兒黃疸護理常規措施6:
1、密切觀察黃疸出現的時間、顏色、范圍及程度等、判斷其發展情況。 通常先在面部、然后軀干、到四肢。
2、監測生命體征、體溫、哭聲、吸吮力和肌張力的變化, 及時判斷有無核黃疸的發生。
3、去除其他誘因, 避免使用引起新生兒用溶血或抑制肝酶的藥物,
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4、健康教育, 幫助家長了解新生兒黃疸發生的原因和患兒病情, 取得合作。
5、保暖、合理喂養。 體溫維持在36~37度之間, 患兒黃疸期間食欲差、吸吮無力, 應耐心喂養, 必要時靜脈點滴10%葡萄糖, 防止發生低血糖。
6、降低膽紅素濃度, 予藍光療法、換血療法、輸血漿或白蛋白。
新生兒黃疸的預防與護理應注意如下7點:
(1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒, 致使胎兒出生后出現胎黃, 故妊娠期間, 孕母應注意飲食有節, 不過食生冷, 不過饑過飽, 并忌酒和辛熱之品, 以防損傷脾胃。
(2)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化, 早期預防和治療心力衰竭。
(3)注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔, 防止破損感染。
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(4)需進行換血療法時, 應及時做好病室空氣消毒, 備齊血及各種藥品、物品, 嚴格操作規程。
(5)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒, 再妊娠時應作預防, 按時服用中藥。
(6)嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況, 發現黃疸應盡早治療, 并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。
(7)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候, 有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥, 以便對重癥患兒及早發現及時處理。