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寶寶黃疸是由於體內一種叫“膽紅素”的物質增多導致的。 在《新生兒黃疸》這個一波三折的故事裡， 讓我們先把這個“幕後黑手”：膽紅素押上臺來！
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下面， 便是根據膽紅素的“招供筆錄”整理而來……
話說， 這膽紅素的母親， 正是人體內舉足輕重的血紅蛋白， 它們負責把氧氣從肺運送到身體各處， 再把二氧化碳運回到肺。
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紅細胞在血液裡流動久了， 也會慢慢老化。 肝、脾、骨髓等器官裡的單核吞噬細胞會將衰老、異常的紅細胞吞噬。 血紅蛋白就被釋放出來， 再分解成游離膽紅素。
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正常來說， 這些膽紅素會由肝臟代謝，
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但因為剛出生的寶寶體內紅細胞數量多、壽命短， 而且肝臟功能不成熟， 當大量的紅細胞破裂、膽紅素產生速度超過清除速度時， 膽紅素就在體內累積， 導致寶寶出現黃疸， 稱為“生理性黃疸”。
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通常寶寶出生2~3天后逐漸出現黃疸， 逐漸加重， 4~7天達到高峰期， 之後逐漸減退。
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主要是面部、結膜和軀幹發黃， 而小腿、前臂、手及足心不太明顯。
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因為寶寶的肝功能是正常的， 只是膽紅素的暫時堆積， 所以大多數情況下， 生理性黃疸對寶寶的影響不大。 只要寶寶精神好、吃奶好， 就說明黃疸不嚴重， 大概三、四周黃疸就能完全消退了。 不過， 早產寶寶相對要慢一些。
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為了促進黃疸儘快消退， 您可以隔著玻璃給寶寶曬曬太陽。
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但是， 還有那麼一小部分的寶寶， 屬於“病理性黃疸”， 寶媽寶爸們可要警惕了！
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膽紅素會通過血腦屏障， 損傷神經系統， 造成膽紅素腦病（核黃疸）， 導致智力障礙、聽力障礙、腦癱等嚴重後果。
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引起病理性黃疸可能有很多原因， 例如：
1、母嬰血型不合：母親血型是O型， 父親是A型、B型或AB型血；或者母親是RH陰性血， 就很可能因為母嬰血型不合導致溶血性黃疸。
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紅細胞被破壞， 太多的膽紅素被釋放出來並累積而導致黃疸。
2、紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶（G6PD）缺乏症：患兒的紅細胞膜先天缺陷而不能正常工作， 引起溶血和貧血。
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有些患者在新生兒期間可能不發病， 但長大後吃了蠶豆， 會出現溶血和貧血， 這種病也叫蠶豆病。
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3、膽紅素排泄系統堵塞：因為膽總管囊腫、膽道閉鎖等原因，
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因為我們便便的顏色主要來自於膽汁， 而阻塞性黃疸的寶寶因為便便中缺少膽汁， 所以還有一個特點， 就是“白陶土樣”的大便。
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4、感染：這也是導致新生兒病理性黃疸的常見原因， 以巨細胞病毒、乙型肝炎病毒為多見， 有些是寶寶出生前在宮內已經發生感染， 有的則是在出生後被感染。
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除外以上這些因素， 紅細胞增多症、窒息、缺氧等都可能引起病理性黃疸。
如何判斷寶寶是不是病理性黃疸呢？病理性黃疸有這麼幾個特點：出生後24小時內就出現， 黃疸症狀比較重， 可能還有吐奶、發燒、抽搐、嗜睡、大便發白等表現， 而且進展快、持續時間長。
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病理性黃疸一定要早就診、早治療，
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如果血清膽紅素含量太高， 或寶寶出現了早期核黃疸的症狀， 就要用換血來防止核黃疸發生， 這是降低膽紅素最快的辦法。
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這就是黃疸以及膽紅素的前生今世， 家長們瞭解了嗎？
其實大部分寶寶的黃疸都是比較輕微的， 家長不要太緊張， 多給寶寶母乳餵養， 每天曬一會太陽就能慢慢自然退黃。 如果醫生檢查後發現膽紅素水準高， 照一照藍光也能退黃了。 但是如果寶寶全身和四肢都發黃， 精神狀態也不太好， 就要聽醫生的話來積極配合治療！
