新生嬰兒的危險信號解析

紅通通的初生嬰兒， 真的好可愛喔！不過小嬰兒的身體還相當脆弱， 若發生呼吸急促、前囟門凸起或凹陷等新生兒危險訊號時， 媽咪就得仔細觀察， 不可放過任何一個小細節！

危險訊號1：呼吸急促

新生兒若呼吸急促， 在排除先天性肺部沒有發展成熟的因素之外， 就可懷疑是否有上呼吸道或下呼吸道感染的可能性。

1.上呼吸道感染：

寶寶上呼吸道的疾病有可能是因為喉頭、喉骨發育不完整（即軟喉）;或是上呼吸道狹窄、阻塞及異物吸入等因素所造成;另外也有可能是病毒性☆禁☆感染， 如哮吼等。

再來也有可能是喉頭水腫，

喉頭水腫是一種急性過敏， 即一種急性、過敏性的聲帶水腫， 多半是因海鮮、藥物或是蜜蜂叮咬引起的， 與體質沒什麼關聯， 且多合併有呼吸道水腫。

2.下呼吸道感染：

造成新生兒下呼吸道感染的原因很多， 常見的原因有：早產兒呼吸道窘迫症， 如果寶寶于34周以內出生， 那麼肺部的發育可能尚未成熟， 就有可能有早產兒呼吸道窘迫症。 再來也有可能是新生兒肺炎引起敗血症， 使呼吸窘迫;或是胎便吸入症候群、先天性心臟病等， 使氧氣無法正常供給， 寶寶只好靠喘氣來增加含氧量。

追查新生兒呼吸窘迫的原因

專家表示， 1歲以下的新生兒若有呼吸急促， 除了感染性的原因之外， 過敏也是原因之一， 此外，

其它可能的因素還有：

1.呼吸道融合病毒：如細支氣管炎。

2.過敏：如寶寶于新生兒期就常有氣喘或是喘鳴聲就可能為過敏。

3.先天性結構異常：如因血管結構異常， 壓迫到呼吸道， 使食道阻塞;或是氣管先天性異常。

4.橫隔膜疾病：如肺部發育不良引起的橫隔膜疝氣。

更長遠來看， 成長至幼兒期的大寶寶如果呼吸急促， 則原因多半為：

1.感染：如異位性體質產生的肺炎， 使筋膜積水。

2.過敏：寶寶可能會常有過敏反應， 如氣喘、過敏性支氣管炎等。

危險訊號2：前囟門凸起、凹陷

當腦內壓力釋放時， 腦壓會增高或降低， 而前囟門也會隨著動脈的跳動起伏。 那麼前囟門在什麼情況下， 會忽然凸起或凹陷？對健康會不會有不良影響？

1.前囟門凸起：

一般來說，

前囟門忽然凸起， 像鼓起的小球， 多半是因為腦內壓力增大， 可能的原因有：孩子感染腦膜炎， 且合併發燒、頸部僵硬或是血管病變、顱內出血時， 都很有可能會讓前囟門鼓起。 處理細則：此時應送醫做超音波檢查， 看寶寶是否有突發性的意識障礙或顱內出血， 再針對寶寶的狀況做處理。

2.前囟門凹陷：

反過來說， 當孩子腦內壓力變低， 腦脊髓液不夠， 使體內水份不夠， 造成脫水時， 前囟門就會呈現凹陷狀。 黃亮迪提醒， 當寶寶合併有嚴重腹瀉、嚴重餵食障礙， 且輔有眼窩凹陷、皮膚乾、身體水份低、淚液、口水、排尿皆少， 且嚴重脫水、前囟門呈蹋陷狀時， 媽咪就得小心留意。 但黃亮迪也強調， 若孩子的活動力正常， 前囟門有些微的凹陷是正常現象，

媽咪不必過於擔心。

但當寶寶有前囟門凸起或凹陷時， 媽咪得先找出原因， 視有無相關疾病， 如：腦部是否有些微的萎縮或是先天性的異常， 及其它障礙， 再針對病症做處理， 才是最正確的做法。