一天, 診室裡來了一個小“病人”, 出生只有10天, 因為媽媽還在坐月子, 所以, “病人”是由爸爸抱著來的。 醫生看了一眼躺在爸爸懷裡的小寶寶, 孩子面色紅潤, 神態安詳, 睡得挺香的, 就向家長瞭解病情。
原來, 孩子出生頭幾天, 排尿還是正常的, 一天大約5~6次, 可出院回到家不久, 不知怎的, 小便一下子就多起來, 一天竟達20多次, 有時尿在尿布上似乎還帶點紅色。 其他倒是未發覺有什麼不妥。
因為小寶寶她媽前年得過腎盂腎炎, 那時也有尿頻、尿急的情況, 一天小便也是十幾二十次, 但當時已及時治好。 新上任的媽媽看到寶寶的情況非常焦急,
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醫生給寶寶做了詳細的檢查, 身體各方面都沒有異常, 血和小便化驗也是正常的。 最後, 醫生告訴家長:寶寶完全正常。
那為什麼寶寶會拉那麼多的小便呢?
這是因為小兒泌尿功能與成人有不同的生理特點, 如果瞭解他們的這些特點, 新上任的媽媽就不會驚慌了。
其實, 小兒在不同年齡, 尿量和排尿次數都不相同。 由於嬰幼兒新陳代謝旺盛, 年齡愈小, 其熱能和水代謝愈活躍, 吃的是以液體食物為主(特別是嬰兒期), 而膀胱容量又較小, 所以每天排尿次數很多。
在剛出生頭幾天, 由於進食量少,
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新生兒尿液的特點
出生後僅在最開始時排的尿液顏色可較深而帶濁, 在整個嬰幼兒期新鮮尿液幾乎是無色而透明的, 並帶有一種淡淡的芳香。 放置一段時間後, 因尿中的尿素分解為氨, 才出現較明顯的氨臭。
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由於新生兒及幼嬰尿液中的尿酸鹽比較多, 在尿布上分解時有時可使尿布紅染。 又或在氣候寒冷時, 剛排出的尿是清的, 放置一段時間後就變濁了, 這是由於嬰幼兒尿中含有較多的尿酸鹽和磷酸鹽, 在溫度降低的情況下溶解度變小而析出的緣故。 這些都屬正常的現象。
新生兒排尿系統的發展
嬰幼兒自主性排尿功能是隨著神經系統的發育才逐步完善起來的。 出生後最初幾個月內的排尿純屬反射性的, 只有在膀胱充滿後引起反射性排尿。
一般到5~6個月大時, 條件反射才逐漸形成, 例如能在大人“把尿”時排尿, 或在睡醒時會有要排尿的表示。 到1 周歲時, 可以逐漸訓練其對排尿的控制, 大約要到1.5~2周歲後, 幼兒才真正能控制尿意和自主排尿。
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嬰幼兒的尿液反應健康狀況
嬰幼兒的尿液, 往往可以反映嬰幼兒的健康狀況。 初為人母的你, 當然首先要知道什麼樣的情況是正常的, 什麼樣的情況是異常的, 才能及時發現問題, 及時找醫生。
例如, 寶寶排尿的異常, 無論多尿、少尿或無尿, 除受氣溫、飲水量多少等因素影響外, 也可因心、腎或垂體等多種疾病引起;如果剛排出的新鮮尿是混濁的, 就要排除急性泌尿道感染等可能;如果剛排出的新鮮尿即有異常氣味, 則提示寶寶可能有病。
如有一種苯丙酮酸尿症的患兒, 排出的新鮮尿帶有一種特殊的黴臭味, 這種小兒往往伴有智慧低下;又如, 在寶寶的排尿控制功能完善過程中, 發生“尿床”是正常的現象,
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此外, 嬰幼兒排尿有個特點, 就是一旦開始就難以中斷(除非突然受到驚嚇), 如果尿流斷斷續續, 或排尿時出現疼痛、哭鬧等情況, 均應及時到醫院找醫生檢查。