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新生寶寶最怕的是“病從臍入”

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別小看新生兒的臍部, 若接生時消毒不嚴格, 或家長護理時不注意, 就會引起臍部發炎、出血、滲出、有膿液、臍輪紅腫等。 若有上述症狀出現, 尤其是臍輪紅腫, 有膿性分泌物, 那就是臍炎, 應及時去醫院就診。 這是因為臍帶結紮後留有臍血管斷口, 由於臍部感染時有細菌繁殖, 細菌及其毒素很快就進入臍血管的斷口處並進入血循環引起菌血症。

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新生兒免疫功能低下, 體液免疫和細胞免疫均缺乏, 有可能很快地由菌血症發展為敗血症甚至膿毒血症。 更為嚴重的是, 由於新生兒血腦屏障功能差, 約有30%~50%的敗血症患兒合併化膿性腦膜炎, 病勢兇險, 死亡率高, 倖存者也常有合併症, 如硬腦膜下積液、低鈉綜合征、失明、失聰、癲癇或癡呆等。  

新生兒一旦患敗血症, 臨床症狀極不典型, 不像成人那樣有高熱, 而是表現為少吃、少哭、少動或不吃、不哭、不動、黃疸加深, 缺乏醫學知識的母親往往沒有引起警覺。 有一位母親, 孩子出生8天, 吃奶很少, 皮膚黃疸很深, 不發熱, 不大哭也不大動, 她還以為寶寶很乖, 沒有在意。 過了3天, 看看孩子皮膚越來越黃才著急了,

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抱來看玻醫生問過病史要體檢時, 發現這孩子面色蒼白, 全身冰涼, 心跳、呼吸均已停止了, 而母親還不知道。 面對如此情景, 年輕的母親悲痛欲絕, 呼天搶地的大哭。  

醫生提醒家長, 正因為新生兒敗血症的臨床症狀很不典型, 後果又十分嚴重, 所以要努力做好預防工作。 新生兒敗血症除了產後臍部及皮膚感染外, 在產前及產時都可由於細菌侵入而發病, 因此孕婦在產前要防治感染性疾病, 加強圍產期保健, 分娩過程中嚴格執行無菌操作。 有些孕婦突然分娩(急產), 由於消毒措施跟不上, 很可能引起新生兒產時感染, 因此對新生兒要預防性的用抗生素並嚴密觀察。  

為了防止臍部感染, 新生兒出院後, 醫院給帶回稀碘酒、龍膽紫、雙氧水及消毒棉球等。

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母親可用上藥給嬰兒臍部消毒。 同時尿布要勤換消毒, 尿布不要覆蓋在臍部, 以免厭氧菌生長繁殖。 預防臍炎, 最好能為小兒創造一個潔淨的、近乎無菌的環境, 母嬰最好採用抗菌系列產品, 如抗菌織物製成的床上用品、內褲、毛巾及嬰兒尿布等。

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