新生寶寶要警惕病從臍入

臍帶是聯接寶寶和媽媽的橋樑， 營養物質的輸入及代謝產物的排出都是通過臍動脈和臍靜脈的轉運， 細細長長的臍帶連結著兩條生命。 10月懷胎一朝分娩， 新生兒一落地， “哇”的一聲哭宣告“我來了”， 醫生馬上為其斷臍處理， 新生命脫離母體， 從此漫漫人生路上又增添了一副小小的足跡。

別小看臍部， 若接生時消毒不嚴格， 或家長護理時不注意， 就會引起臍部發炎、出血、滲出、有膿液、臍輪紅腫等。 若有上述症狀出現， 尤其是臍輪紅腫， 有膿性分泌物， 那就是臍炎， 應及時去醫院就診。

一、新生兒臍部衛生

這是因為臍帶結紮後留有臍血管斷口， 由於臍部感染時有細菌繁殖， 細菌及其毒素很快就進入臍血管的斷口處並進入血循環引起菌血症。 新生兒免疫功能低下， 體液免疫和細胞免疫均缺乏， 有可能很快地由菌血症發展為敗血症甚至膿毒血症。 更為嚴重的是， 由於新生兒血腦屏障功能差， 約有30%-50%的敗血症患兒合併化膿性腦膜炎， 病勢兇險， 死亡率高， 倖存者也常有合併症， 如硬腦膜下積液、低鈉綜合征、失明、失聰、癲癇或癡呆等。

二、新生兒敗血症

新生兒一旦患敗血症， 臨床症狀極不典型， 不像成人那樣有高熱， 而是表現為少吃、少哭、少動或不吃、不哭、不動、黃疸加深， 缺乏醫學知識的母親往往沒有引起警覺。 有一位母親，

孩子出生8天， 吃奶很少， 皮膚黃疸很深， 不發熱， 不大哭也不大動， 她還以為寶寶很乖， 沒有在意。 過了3天， 看看孩子皮膚越來越黃才著急了， 抱來看玻醫生問過病史要體檢時， 發現這孩子面色蒼白， 全身冰涼， 心跳、呼吸均已停止了而母親還不知道。 面對如此情景， 年輕的母親悲痛欲絕， 呼天搶地地大哭。

正因為新生兒敗血症的臨床症狀很不典型， 後果又十分嚴重， 所以要努力做好預防工作。 新生兒敗血症除了產後臍部及皮膚感染外， 在產前及產時都可由於細菌侵入而發病， 因此孕婦在產前要防治感染性疾病， 加強圍產期保健， 分娩過程中嚴格執行無菌操作。 有些孕婦突然分娩（急產）， 由於消毒措施跟不上， 很可能引起新生兒產時感染，

因此對新生兒要預防性的用抗生素並嚴密觀察。

三、新生兒“馬牙”

順便提一下， 新生兒口腔內的上齶（俗稱天花板）中線兩旁及牙齦上有黃白色小點稱為“上皮珠”， 俗稱“馬牙”， 系上皮細胞堆積。 另外在口腔兩側頰部有脂肪墊隆起， 對吸奶有利， 稱“吸奶墊”， 俗稱“螳螂嘴”， 兩者均為生理現象。 但有些家長認為“馬牙”、“螳螂嘴”太可怕了， 就用針去挑， 由於新生兒口腔黏膜柔嫩， 挑破處細菌就乘虛而入， 也可發展為敗血症。

為了防止臍部感染， 新生兒出院後， 醫院給帶回稀碘酒、龍膽紫、雙氧水及消毒棉球等。 母親可用上藥給嬰兒臍部消毒。 同時尿布要勤換消毒， 尿布不要覆蓋在臍部， 以免厭氧菌生長繁殖。 預防臍炎， 最好能為小兒創造一個潔淨的、近乎無菌的環境，

母嬰最好採用抗菌系列產品， 如抗菌織物製成的床上用品、內褲、毛巾及嬰兒尿布等。