新生男嬰患有罕見的胎兒母體輸血綜合征渾身呈雪白色

12月25日晚， 新橋醫院產科誕生了一個渾身雪白的男嬰， 就像“雪寶寶”。 經過檢查， 他患有罕見的胎兒母體輸血綜合征。

寶寶皮膚呈雪白色 25日一大早， 家住沙坪壩的張先生出門前， 特意詢問了懷孕妻子的狀況， 妻子的回答讓他心頭一驚：胎兒最近每天只有兩三次胎動。 張先生立即將妻子送到新橋醫院， 發現胎兒除了胎動異常外， 心律也不太穩定， 與醫生溝通後， 決定對孕婦進行剖宮產， 而此時妻子懷孕38周+3天， 離預產期還有近兩周。 晚上8點33分， 一名醫生通知張先生， 嬰兒已經出生， 是名男嬰， 但情況不是特別好。 “怎麼沒有聽到哭聲？”張先生很著急。 隨後醫生的回答更讓張先生揪心：嬰兒皮膚呈雪白色， 嘴唇淺粉色， 由於呼吸系統未成熟， 嬰兒一直都沒有哭， 具體是什麼病還在檢查。 胎盤大小是正常的兩倍 新橋醫院兒科醫師金玲說， 她也是首次見到新生兒皮膚呈雪白色的情況。 “這個男嬰重3.23公斤。 ”金玲介紹， 看見寶寶渾身呈雪白色， 醫生趕緊檢查並將他轉到新生兒重症監護室。 寶寶最開始還能偶爾舞動兩下四肢， 很快便一動不動陷入休克， 醫生用呼吸機對他進行輔助呼吸。 “咦， 寶寶的胎盤怎麼這麼大。 ”金玲發現， 寶寶的胎盤比正常的胎盤幾乎大了一倍， “會不會是胎兒母體輸血綜合征？” 這個想法很快得到了印證， 在寶寶的臍帶和胎盤中檢測出大量胎兒血紅蛋白， 體內未成熟的血紅蛋白也高達47%， 正常嬰兒這個數字僅為3%-5%。 今年早些時候， 新橋醫院也曾出現過一例類似情況， 雙胞胎中一名胎兒輸血給了另一名胎兒， 造成兩名胎兒一個貧血一個血液太多。 這種疾病發生概率極低， 不足十萬分之一。 搶救過程險象環生 必須馬上給嬰兒輸血， 否則將會由於血液不足造成心跳驟停、臟器損傷和供養不足等一系列併發症。 此時， 嬰兒依舊處於失血性休克狀態， 血氧飽和度僅為2%， 遠低於正常人的90%-95%， 並且引起心律不齊， 心臟肝臟等臟器均有一定損傷， 寶寶已經基本檢測不到血壓。 同時， 由於血液太少， 嬰兒長期處於無氧代謝狀態， 已經造成血液酸中毒。 通過血氣分析， 寶寶血液中的PH值為7.064， 正常人這個數值一般在7.35-7.45之間， 一旦PH值低於7， 就被稱做死亡血氣， 死亡概率超過9成。 醫生們要立即對寶寶輸堿， 用酸堿中和的方法對其進行治療， 但新的問題又出現了， 醫生們從未給這麼小的寶寶輸過堿， 輸堿量一時難以確定， 一旦劑量過大， 則會造成堿中毒， 無法治癒。 醫生們試著慢慢給寶寶輸堿。 一個半小時後， 血液科準備好了， 可以馬上為寶寶進行輸血。 雪寶寶脫離生命危險 經過輸血， 寶寶的皮膚和指甲慢慢有了血色。 幸運的是， 寶寶並沒有引起心臟驟停等不良反映， 不過肝臟等器官還是受到一定的影響。 看著寶寶慢慢好轉， 寶寶一家人高興， 醫生和護士們也開心， 他們給寶寶取了一個好聽的名字：雪寶寶。 “我們為‘雪寶寶’輸血近300毫升。 ”金玲介紹， 正常嬰兒血液中血色素不低於145克/升， 而“雪寶寶”血液中血色素僅為48克/升。 金玲說， 胎兒母體輸血綜合征分為慢性和急性， “雪寶寶”的情況應該屬於急性。 經過4天的治療， “雪寶寶”已基本脫離了生命危險。 金玲介紹， 除胎兒母體輸血綜合徵引起的後遺症和併發症之外， 胎兒母體輸血綜合征並不需要特別護理， 可以完全治癒， 康復出院後不需特別護理。 胎兒母體輸血綜合征 胎兒母體輸血綜合征主要是指胎兒將血倒輸回母體內， 一般儲存在臍帶或胎盤中， 從而造成胎兒一出生就患有極重度貧血， 其具體發病原因醫學界目前還沒有定論。 該病分為急性和慢性兩種， 急性的胎兒母體輸血綜合征若發現不及時， 嚴重的可能直接引起心臟驟停、血壓過低導致的失血性休克、代謝性酸中毒、心肌中毒損傷和肝中毒損傷等。 慢性的多數情況是胎死腹中， 但這種情況一般發生在懷孕第四五個月時， 且難以發覺。