新生男嬰是否需割包皮存爭議

“我家寶寶的包皮是否過長？需不需要割除呢？”有時候， 男寶寶的父母會這樣疑惑地問我們。 這其實是最常見的與小男童生☆禁☆殖☆禁☆器有關的問題。

前不久， 一組題為《以色列出生8天的男嬰行“割禮”》的圖片引起的網友的熱烈探討， 男嬰出生必須要割包皮嗎？美國疾病防治中心曾提出一項措施——建議所有美國新生男嬰都接受割包皮手術， 以降低感染愛滋病的機率。 但該提議飽受社會各界的議論和批評。 這段時間， 網上又有“美國男嬰出生後普遍會被割包皮”的言論曝出。 到底男嬰出生後是否需要割包皮？接下來，

讓我們一起來探討。

包皮具有保護功能

在胚胎發育時期， 包皮會伴隨著陰☆禁☆莖的成長而和龜☆禁☆頭緊密相連， 並將龜☆禁☆頭包住， 具有保護生☆禁☆殖☆禁☆器的作用。

因此， 剛出生的小男嬰都會有包皮過長的現象， 但它可以保護細嫩的龜☆禁☆頭， 尤其在嬰幼兒發生容易尿布疹的時期， 如果勉強用力將包皮拉到龜☆禁☆頭後面， 常會造成受傷甚至疤痕， 孩子會感到疼痛。

這種生理性包莖在男童3歲前會逐漸消失， 包皮能回縮， 也可以和龜☆禁☆頭分離形成鬆軟外套， 這時容易將包皮拉到龜☆禁☆頭後面了。 一旦過了3歲而包皮仍無法回縮時， 就是“包莖”了。

男嬰割包皮仍有爭議

有少數報紙指出， 男嬰割包皮可以降低成年後產生陰☆禁☆莖癌的可能性， 但大規模的調查質疑新生兒接受包皮環切術的必要性。

在許多西方國家， 因為宗教和文化的緣故而為男嬰割包皮， 在美國， 則認為男嬰割包皮後可以減少成年後陰☆禁☆莖癌、包莖和龜☆禁☆頭炎的機會， 還可以減少泌尿道感染。

目前， 醫師一般不建議給男寶寶割包皮， 雖然這種手術簡單、不必全身麻醉， 小寶寶也沒有恐懼感， 但如果只是包皮過長， 就不是手術的指征了。 當然， 如果包皮造成了困擾， 就需要採取措施了， 比如常發炎、開口太小、太長以至尿液殘留， 甚至引發濕疹等皮膚炎症時。

如果沒有上述問題， 父母只要經常為寶寶清洗， 減少藏汙納垢的機會就可以了。 到了青春期以後仍有包皮過長再行手術不遲。

6種情形下必須割包皮

先天性包莖：包皮開口狹窄，

小便時包皮會先像吹氣球一樣鼓起來， 等尿液流出來後再慢慢消下去， 小便後還會滴出一些尿液弄髒內褲， 情況嚴重時， 可能因為尿液的逆流而影響腎臟的功能。

後天性包莖：因包皮太長或太緊， 不太容易清潔， 所以可能引起發炎， 導致包皮開口黏連變得狹窄， 使龜☆禁☆頭無法露出， 還有疼痛和不舒服的感覺， 尤其是在勃起之後， 感覺更為明顯。

經常患有包皮龜☆禁☆頭炎：如果很難治療或無法給予足夠的照顧時， 建議施行包皮環切術。

包皮太緊：父母怕孩子疼痛， 不敢加以清洗， 以致包皮下積存有大量的包皮垢。

嵌頓包莖：包皮向後可退到冠狀溝， 露出龜☆禁☆頭， 但是對陰☆禁☆莖形成了束縛， 因無法復位而阻礙到淋巴液和靜脈的回流。

如未能及時復位， 可能導致遠端陰☆禁☆莖和包皮浮腫充血， 甚至壞疽。

包皮短且呈錐狀：將陰☆禁☆莖埋沒在陰囊根部。

不適合割包皮的情況

隱藏式陰☆禁☆莖

是因為男寶寶的包皮太短， 再加上陰☆禁☆莖根部不固定， 埋藏在帳篷般的皮下， 所以看來很小， 其實是正常的。 這樣的男寶寶一旦接受包皮割除， 造成的問題更大， 應以包皮整形為主。

尿道下裂

如果男寶寶尿道下裂， 其包皮正是修補尿道的最好材料， 萬萬不可將包皮輕易除去。