早孕不同時期懷孕診斷

育齡健康婦女出現停經后， 往往首先考慮的是自己懷孕了沒有， 非常想及時弄清楚， 尤其對于月經周期有規律的人來說更是如此。 由此引出一個問題， 即如何確認自己是否懷孕。 其實， 只要我們熟悉了懷孕各個時期的特點， 這個問題一點也不難解決。

一、 早期懷孕的診斷

絕大部分人在懷孕的前3個月即孕早期就可診斷清楚。 早期懷孕的診斷主要是根據本人的表現和化驗檢查完成。

1. 癥狀首先是月經過了日子沒來。 假如每月月經都能按時來， 并且血量不少， 那就不可能懷孕， 因此不要擔心， 也沒有必要考慮懷孕的事。

但是對于平時月經周期規律的育齡婦女， 一旦月經過期10天以上， 應高度可疑懷孕， 如過期已達56天(從最后一次月經的第一天算起)， 懷孕的可能性更大。 過日子沒來月經是確診早孕最早也是最重要的癥狀。 但出現此種情況不一定就是懷孕， 還應注意鑒別。 其次是半數以上懷孕的女性孕40天左右出現頭暈、疲乏、食欲不振、偏食、厭油膩、惡心、清晨起床后嘔吐、困倦等， 稱為早孕反應， 俗稱“害口”。 部分反應嚴重者， 會因此發生酮癥酸中毒， 需要輸液糾正。 這是早期懷孕的另一個癥狀。 早孕反應多在孕3個月左右自行消失。

2. 化驗檢查懷孕早期到醫院就診， 醫生可發現子宮增大、變軟， 乳☆禁☆頭及其周圍顏色加深， 乳☆禁☆頭周圍出現小結節。

根據月經過期及早孕反應， 本人可以初步判斷自己已經懷孕， 但最終確診則需要化驗來完成， 一般只要驗尿即可， 大約在30天左右清晨第一次尿就可以確診。 如無特殊需要不必驗血或作B超診斷。

B超是檢查早孕和確定胎兒大小的最快速、準確的方法， 最早可在孕5周時作出早孕診斷。 陰☆禁☆道B超較腹部B超可提前5~7日確診早孕。 應用多譜勒儀器在孕10周時還可以在腹部聽到胎心。 由此清楚地診斷出早孕。

二、 中、晚期懷孕的診斷

平時月經規律的育齡婦女， 過日子沒來月經者多在早期就已經解決了“自己是否懷孕”這個問題了。 但對于月經周期不固定的人來說， 就有一部分人誤把懷孕當成了月經不規律， 稀里糊涂地到了孕中、晚期時段還沒有意識到已經懷孕，

從而引申出如何診斷中晚期妊娠這個話題。

這個時期的懷孕具備以下幾個特點：①經過早、中期妊娠以后， 子宮隨月份增加而增大， 本人雖然沒有早期發現懷孕， 但會逐漸感到身體發胖， 主要是腹部增大。 ②自己或家屬可用手經腹壁觸摸到腹腔內有實體組織， 這便是胎兒的身體部分， 如胎兒頭或肢體等。 ③自懷孕20周開始便可自己感覺到腹腔內有東西經常在活動， 即胎動， 隨月份的增加胎動也逐漸增多， 懷孕32～34周胎動達高峰， 懷孕38周后胎動逐漸減少。 ④懷孕中、晚期還可以聽到胎心。 因此， 懷孕中、晚期根據子宮增大可觸及胎兒肢體， 并感覺到胎動， 聽到胎心。 如果此時作一次B超， 則對診斷會更有幫助。

總而言之， 婦女懷孕是一個正常的生理過程， 根據上述各時期的特點、癥狀及檢查， 可以準確作出診斷。