早期妊娠的B超表現

(1)子宮增大：早孕時子宮體積超過正常， 隨著胚胎的發育及子宮肌細胞的肥大以及少量肌細胞、結締組織增生等多因素引起子宮形態和體積漸進性增大。

(2)妊娠囊：早孕時官腔內出現絨毛膜形成的囊性結構稱為妊娠囊（孕囊）。 其內層由平滑絨毛膜形成， 外層是壁蛻膜構成， 在妊娠約5周時， 形成環形結構， 其內為無回聲， 是最早的胎囊結構。 此囊其實是胚泡發育囊腔， 卵黃囊、羊膜囊及胚胎在此囊內相繼展現。 在妊娠5～6周時結合臨床資料， 經腹超聲發現典型孕囊如“雙環征”的出現， 是確立妊娠有效的依據，

可提示早孕可能。

在妊娠6周時100%應出現妊娠囊， 由於妊娠囊每天增大1～2毫米， 如有疑問， 應及時關注妊娠囊大小和囊內結構的動態變化。

(3)卵黃囊：當妊娠5～6周時， 在妊娠囊內羊膜與絨毛膜液體之間發現卵黃囊， 在妊娠囊內顯示圓形水皰樣結構形成“囊中囊”現象。 卵黃囊大小為3～5毫米， 一般小於8毫米， 直徑約為妊娠囊的1/3， 以後其比例逐漸變小而消失。

(4)胚芽（胚胎）：大約妊娠5周時， 在卵黃囊蒂與妊娠囊壁之間出現一個豆芽狀高回聲稱為胚芽（或胚點）。 胚芽是胎兒發育的早期結構， 經腹超聲約在妊娠5周時可見胚點， 在妊娠6周可見到胚芽。 經陰☆禁☆道超聲5周左右可以顯示。

(5)胎心：胚芽內出現的有節律的搏動， 稱為原始心管搏動。 在妊娠4周時，

形成單一原始心管。 妊娠5～6周時， 超聲掃查可在胚芽內發現與母體心率不一致的管狀樣快速節律搏動， 表現為胚芽部位出現小棒狀搏動， 節律整齊聲調高， 此即胎心。 胎心率大於每分鐘100次， 妊娠6～7周可大於每分鐘120次。 正常孕齡7周（陰☆禁☆道超聲）或妊娠囊大於2.5釐米（陰☆禁☆道超聲）， 或經腹部超聲檢查妊娠囊達到4釐米應有胎心搏動出現， 官腔孕囊內出現原始心管搏動是早孕確診的依據也是活胎證據。