早期妊娠的診斷依據主要是停經史、早孕反應、尿妊娠試驗陽性及B超發現宮內有妊娠光環, 分別敘述如下。
(一)停經
月經停止是妊娠的第一信號。 育齡已婚婦女, 平時月經週期規則, 如月經過期10天以上, 應疑為妊娠。 如停經8周以上, 妊娠的可能性越大, 哺乳期婦女雖未恢復, 但也可以妊娠, 因為月經週期中, 先有排卵再有月經。
(二)早孕反應及尿頻
早孕反應于懷孕6周左右出現, 12周左右消失, 約半數婦女會有早孕反應。 早孕反應的症狀為噁心、嘔吐、食欲小振、胃寒、嗜睡喜食酸性食物等。 晨起噁心、嘔吐的症狀較明顯。
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尿頻則是由於子宮增大, 在盆腔內壓迫膀胱而造成的。 妊娠早期會出現小便次數增多的情況。 當子宮增大超出盆腔時, 尿頻症狀自然消失。
(三)生☆禁☆殖☆禁☆器及乳☆禁☆房變化
妊娠6~8周進行窺器檢查, 可見陰☆禁☆道壁及寓頸充血著紫藍色並變軟, 子宮體增大變軟。 子宮體先是飽滿, 妊娠5~6周子宮體呈球形, 8周為2倍, 12周為3倍。 懷孕8周起, 乳☆禁☆房增大, 孕婦會有輕度脹痛感, 淺靜脈明顯可見, 乳☆禁☆頭及其周圍皮膚(乳暈)著色加深變黑, 乳暈周圍有小結節顯現。
(四)B超
B超是檢查早期妊娠的快速準確的方法。 在增大的子宮輪廓中可看到來自羊膜囊的圓形光環, 即妊娠環。 最早在妊娠5周時即可看到妊娠環, 若在妊娠環內見到胎心搏動可確診為早期妊娠。
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(五)妊娠試驗
現常用酶免疫學方法檢測孕婦的尿液, 若在試紙白色顯示區上下呈現兩條紅線為陽性, 僅一條紅線為陰性。 另外還有一種黃體酮試驗, 即利用體內孕激素水準突然下降可引起子宮出血的原理, 對月經過期的婦女, 每日肌肉注射黃體酮20mg, 連用3天, 若停藥後超過7天未出現陰☆禁☆道流血, 早期妊娠的可能性大;若停藥2—7天出現陰☆禁☆道流血, 可排除妊娠的可能。