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早期發現視力障礙

據悉, 目前在國際上早產兒視網膜病的手術成功率只有50%, 在國內則更低, 而且費用十分昂貴。

人們在歎息他們命運不幸的同時都不約隨同地會問, 是什麼原因使談歌失明?

眼的發生與發育貫穿了整個胚胎期, 無論孕早期、中期或晚期, 對於一個完整健全的視覺系統的孕育都是相當重要的。 孕早期即懷孕頭3個月, 是胚眼形成的關鍵時期, 此期胚眼已初具雛形。 孕4月, 眼屈光物質晶狀體懸韌帶出現, 這關係到將來眼睛看遠看近的調節;孕5-7個月時, 眼的色素膜發育基本完成;眼的重要感光物質視網膜黃斑部發育較晚,

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黃斑中心凹要到妊娠7-8個月時才開始出現;至出生時還未發育完全, 一直到生後4個月, 黃斑中心凹才發育好, 讓我們的眼睛能看見萬事萬物靠是它, 可見其重要性。 孕晚期即孕期最後3個月, 並不像一般人想像的那樣, 這時胎兒已發育好了, 只長胖長大了。 試想, 如果突然孕育中斷或因各種不利因素(宮內感染、孕母疾病、孕期不當用藥、孕母不健康行為習慣等)干擾了胚眼的生髮與生長, 在不同的時期會造成不同組織的傷害, 如視網膜發育受阻就會導致視網膜病變, 本例患兒正是因早產而致視網膜的發育不全。

新生兒抑或小嬰兒的視覺異常除明顯畸形外, 一般較難發現, 一直要等到半年以後, 隨著症狀明顯,

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家長才有察覺;此時對於某些先天性眼病的治療已顯得過晚。 那麼如何儘早發現新生嬰兒的視覺發育異常呢?專家教你幾招:

一、用手電筒照眼睛。 此時新生兒立即閉眼。 輕開眼皮照瞳孔, 瞳孔會縮小, 此謂瞳孔對光反射。

二、頭眼協調動作。 新生兒低頭前傾、眼球向上轉;頭後仰, 眼球向下看, 此謂洋

娃娃眼。

三、短暫原始注視。 用一個大紅色絨球在距眼20釐米處移動60度角的範圍, 能引起新生兒注視紅球, 頭和眼還會追隨紅球慢慢移動, 此謂頭眼協調。

四、運動性眼球震顫。 在距新生兒眼睛前20釐米處, 將一個畫有黑的分隔號紋的紙圓筒或鼓(長約10釐米, 直徑約5-6釐米), 由一側向另一側旋轉, 新生兒注視時會出現眼球震顫, 即眼球會追隨圓筒或鼓的旋轉來做水準運動。

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此謂視覺運動性眼震。
若以上四項檢查均達標, 說明新生兒視覺發育良好, 否則應立即請醫生作進一步檢查, 尤其是對早產兒。

孩子出生後, 眼的結構已經成形, 但健全的視覺功能全靠後天的發育完善。 出生到3歲是眼睛生長發育的第一個關鍵期, 應該定期進行兒童眼保健, 對孩子眼睛的狀況做到胸中有數, 使他的視力在科學的監測指導下健康地發育起來。 就是患了某些先天性遺傳性眼病, 如先天性白內障、先天性青光眼、先天性角膜白斑、先天性斜視等, 一出生就進行眼保健, 也有利於早期發現及時得到手術治療, 把損害減到最小最低的程度, 使孩子終身受益。

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