早產兒&巨大兒呵護方案

在新生兒中， 有些寶寶可能會帶著“特別”的因數來到我們身邊， 但是只要爸媽在醫護人員的指導下做好呵護養育工作， 他們是完全可以像正常寶寶一樣成長的。 早產兒和巨大兒就是這些寶寶中的典型代表。

呵護早產兒

早產兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒。 大多數早產兒的出生體重小於2500克。 因為早產， 各器官系統發育不成熟， 容易發生多種合併症等情形， 所以早產兒需要在醫院治療。 待其一般情況良好、吸乳情況好、體重已達到2300g左右、無貧血及其他營養缺乏等疾病， 在保證回家室內溫度能夠保持正常體溫（即21℃～24℃）時，

可以出院。

呵護指導：

1.早產兒護理如保暖、 餵養、防止感染等都有一些特殊的要求， 就拿吸氧來說， 禁忌放氧量過度、濃度過高、時間過長， 以免損傷嬰兒的眼視網膜及肺。 所以， 早產兒的護理和治療需要由專業醫務人員進行。

2.孕媽咪如有以下情況應及時治療：

疾病因素， 如：孕期高血壓、心臟病、腎炎、腎病、肝病、糖尿病、內分泌失調、急性傳染病伴有高熱、意外受傷或手術。

羊水早破、胎盤早剝或前置胎盤；多胎孕或羊水過多、子宮腫瘤等；激烈情感波動或過勞。

3.早產兒在新生兒期後， 應該進行體格發育、神經發育、精神發育以及有無後遺症的定期隨訪。 醫護人員、家庭及社會應大力聯手， 盡可能關心早產兒的健康狀況，

提高早產兒的認知能力和行為能力， 促進其身心發育， 減少早產後遺症的影響。

呵護巨大兒

巨型嬰兒（巨大兒）是指出生時體重超過4000克的嬰兒。 近年巨大兒的發生率不斷上升， 甚至達7%～8%。 遺傳因素和懷孕期間的營養過剩是產生“巨嬰”的主因。

巨大兒的可能健康風險：

1.胎兒個體太大， 會增加孕媽咪難產、產後出血和感染等風險。

2.巨大兒胎頭大， 分娩時往往難以通過產道而出現難產， 難產容易造成新生兒顱內出血、鎖骨骨折等產傷， 或導致新生兒窒息甚至死亡。

3.巨大兒中發生先天性心臟病、無腦兒等畸形比率的高於正常體重兒， 並且長大後患肥胖症的幾率也較大， 是糖尿病、高血壓等多種疾病的易患人群， 一旦兒童期罹患這些疾病，

其危害較成人更為嚴重。

預防方案：

為防止巨大兒， 孕期要合理營養， 減少高脂肪、高熱量、高糖分食物的攝入， 保持體重合理勻速增長；適度參加活動， 密切關注胎兒的生長發育進程， 當發現胎兒增長過快時， 應該及早去醫院做一次糖耐量的檢測和營養諮詢， 避免隱性糖尿病的發生；同時， 為胎兒做一次心臟超聲波檢查， 以明確有無先天性心臟畸形的存在， 做到早期干預。

呵護指導：

1.巨大兒不一定成熟， 尤以母體有糖尿病的患兒， 需加強護理， 注意併發症的發生；密切觀察新生兒出生後的生命體征變化， 監測血糖、黃疸和其他有關生化檢查指標， 必要時轉入新生兒監護病房。

2.母乳有利於寶寶的正常發育，

應堅持母乳餵養；不論何種餵養， 媽媽都應留意寶寶吃飽的信號， 比如嘴巴從乳☆禁☆頭上離開、嘴唇緊閉、將頭扭開等， 此時就不要再勉強喂寶寶了；巨大兒可採取定時定量的餵養方法， 一般保證3～4小時餵奶間隔， 中間喂點兒水。

3.大人不要老抱著寶寶， 應該讓新生的巨大兒多活動， 到六七個月大時， 讓他學爬， 這是非常有效的防治肥胖的方法。