早產兒 營養及餵養

凡新生兒胎齡未滿37周(小於259天)， 不論其出生體重大小， 均稱為早產兒(或未成熟兒)。 早產兒的營養及餵養 早產兒的營養及餵養：目前各界較重視， 一般主張早餵養， 使其生理體重下降時間縮短， 或程度減輕， 低血糖率發生減少， 血膽紅素濃度相對減少。

一般生後6～12小時開始喂糖水， 24小時開始喂乳， 體重過低或一般情況較差者， 如曾發生紫紺、呼吸困難或手術產者， 可適當推遲餵養， 靜脈補液。 哺喂方法：按早產兒成熟情況不同而異， 對出生體重較重的、吮吸反射良好的， 可直接哺乳， 反之用滴管或胃管餵養。

攝入量隨早產兒出生體重及成熟程度而定， 可參考早產兒攝入量計算公式。 出生10天內早產兒每日哺乳量(ml)=(嬰兒出生實足天數+10)×體重(克/100) 10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4體重(克) 以上攝入量為最大攝入量， 如早產兒不能吃完， 可將剩餘部分由靜脈補充， 以保證蛋白質、熱卡和水分的供給。 餵奶間隔時間：可根據奶方和體重安排， 一般體重1000克以下者， 每小時喂一次;1001～1500克者， 每1.5小時喂一次;1501～2000克， 每2小時喂一次;2001～2500克， 每3小時一次， 或具體情況分別對待。

早產兒營養需要量的問題， 是個不斷探討研究的問題： 一般認為早產兒對熱量的要求高於成熟兒， 每日每公斤體重需熱卡110～150千卡。 因早產兒安靜代謝率， 指肺呼吸的作功比成熟兒大， 但吸收能力低於成熟兒，

所以熱能的供給還是以稍低開始為宜。 視情況逐步加多。 蛋白質：成熟兒從母乳中攝入的蛋白質占總熱量的6～7%， 早產兒攝入的蛋白質占總熱量的10.2%， 高於正常兒。 氨基酸：正常兒必需氨基酸為9種， 早產兒為11種， 因早產兒缺乏有關的轉化酶， 不能將蛋氨酸轉化成胱氨酸， 苯丙氨酸轉化成酪氨酸， 因此胱氨酸、酪氨酸成為必需氨基酸， 必須從食物中攝取。 無機鹽：早產兒比成熟兒需要的多， 因為胎兒的最後階段， 是無機鹽增加的階段， 如：鈣、磷、鐵都要增加， 不足月的， 早產兒體內就會缺乏無機鹽。 維生素：早產兒缺維生素E， 易出現溶血性貧血， 早產兒對 脂肪的吸收率不如成熟兒， 並可能缺乏脂溶性維生素及其它營養素。 早產兒食配方食品還是以 母乳餵養好， 待研究。 總之早產兒的營養應因人而異。 因情況不同， 個體差異， 營養上應結合個體情況細緻考慮。