早產兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒。 大多數早產兒的出生體重小於2500克。 早產兒的死亡率較高， 因為早產兒各器官系統發育不成熟， 容易發生多種合併症， 因此， 大多數早產兒需要在醫院治療護理一段時間。
Advertisiment
早產兒六大合併症及護理要點
早產兒六大合併症：
1.心血管疾病：
若早產兒肺部問題逐漸好轉時， 會因動脈導管尚未關閉， 而有多的血量自主動脈經由動脈導管流至肺， 造成心臟衰竭及肺功能變差。
2.呼吸系統疾病：
因早產兒的肺部發育不全， 因此會造成呼吸困難， 甚至呼吸衰竭。 部分體重極低的寶寶也會有呼吸窘迫症候群， 而有呼吸急促、發紺的現象。
推薦閱讀： 新生兒哪些疾病會影響智力 哪些疾病影響新生兒智力？ 早產兒可以併發哪些疾病?
3.腸胃系統疾病：
早產兒容易有營養吸收不良的毛病， 因此最好喂以母奶；即使不得已要以配方奶替代，
Advertisiment
4.周腦室及腦室內出血：
因早產兒腦室構造不成熟， 血管構造相當脆弱， 很容易易因腦壓升高， 而破裂出血。 一般可分為四級， 若是輕微出血， 且未造成腦室擴大， 多半會由腦自行吸收。 但是若因大量出血， 造成腦室擴大或擴及腦組織， 就有可能影響神經功能， 造成動作發展遲緩或行為障礙。 應於出生後， 作腦部超音波， 若有問題則需定期追蹤檢查。
5.視網膜病變：
早產可能導致視網膜新生血管的正常發育受阻， 而造成眼部發育不良， 較易有近視等問題， 應至兒童眼科追蹤檢查。
6.感染問題：
早產兒因免疫系統尚未發育完全，
Advertisiment
早產兒護理四大要點：
當早產兒能自己吮奶並保證每日吸入量；在室內溫度21～24℃下能保持正常體溫；體重每日增加10～30克， 並達到2300克以上；無併發症；不須吸氧， 無貧血及其他營養缺乏等疾病症狀， 即可出院。 但孩子出院後， 身體仍然很弱， 做父母的要非常小心地加以護理。
防止感染
除專門護理孩子的人(母親或奶奶)外， 最好不要讓其他人走進早產兒的房間， 更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。 專門照看孩子的人， 餵奶、換尿布前應認真洗手， 奶瓶、用具天天消毒， 床具要常洗曬， 居室注意通風；每天為嬰兒洗澡、更換衣服，
Advertisiment
推薦閱讀： 新生兒哪些疾病會影響智力 哪些疾病影響新生兒智力？ 早產兒可以併發哪些疾病?
注意保暖
早產兒由於體溫調節困難， 因此護理中對溫、濕度的要求就顯得很重要。 早產鍺衣著以輕柔軟暖、簡便易穿為宜， 尿布也要柔軟容易吸水為佳， 所有衣著宜用帶系結， 忌用別針和鈕扣。
保溫並不等於把孩子捂得嚴嚴的， 在家庭早產兒護理中， 室內溫度要保持在24一28℃， 室內相對濕度55%一65%之間， 如果室內溫度達不到， 可以考慮用暖水袋給孩子保溫， 但千萬注意安全。 嬰兒體溫應保持在36—37℃， 上、下午各測體溫1次如最高體溫或最低體溫相差1℃時， 應採取相應的措施以保證體溫的穩定。
Advertisiment
精心餵養
目前各界較重視， 一般主張早餵養， 使其生理體重下降時間縮短， 或程度減輕， 低血糖率發生減少， 血膽紅素濃度相對減少。 一般生後6～12小時開始喂糖水， 24小時開始喂乳， 體重過低或一般情況較差者， 如曾發生紫紺、呼吸困難或手術產者， 可適當推遲餵養， 靜脈補液。
哺喂方法：按早產兒成熟情況不同而異， 對出生體重較重的、吮吸反射良好的， 可直接哺乳， 反之用滴管或胃管餵養。
攝入量隨早產兒出生體重及成熟程度而定， 可參考早產兒攝入量計算公式。
出生10天內早產兒每日哺乳量(ml)＝(嬰兒出生實足天數+10)×體重(克/100)10天后每日哺乳量(ml)＝1/5-1/4體重(克)以上攝入量為最大攝入量，如早產兒不能吃完，可將剩餘部分由靜脈補充，以保證蛋白質、熱卡和水分的供給。
餵奶間隔時間：可根據奶方和體重安排，一般體重1000克以下者，每小時喂一次；1001～1500克者，每1.5小時喂一次；1501～2000克，每2小時喂一次；2001～2500克，每3小時一次，或具體情況分別對待。
一般認為早產兒對熱量的要求高於成熟兒，每日每公斤體重需熱卡110～150千卡。因早產兒安靜代謝率，指肺呼吸的作功比成熟兒大，但吸收能力低於成熟兒，所以熱能的供給還是以稍低開始為宜。視情況逐步加多。
推薦閱讀： 新生兒哪些疾病會影響智力 哪些疾病影響新生兒智力？ 早產兒可以併發哪些疾病?
蛋白質：成熟兒從母乳中攝入的蛋白質占總熱量的6～7%，早產兒攝入的蛋白質占總熱量的10.2%，高於正常兒。
氨基酸：正常兒必需氨基酸為9種，早產兒為11種，因早產兒缺乏有關的轉化酶，不能將蛋氨酸轉化成胱氨酸，苯丙氨酸轉化成酪氨酸，因此胱氨酸、酪氨酸成為必需氨基酸，必須從食物中攝取。
無機鹽：早產兒比成熟兒需要的多，因為胎兒的最後階段，是無機鹽增加的階段，如：鈣、磷、鐵都要增加，不足月的，早產兒體內就會缺乏無機鹽。
維生素：早產兒缺維生素E，易出現溶血性貧血，早產兒對脂肪的吸收率不如成熟兒，並可能缺乏脂溶性維生素及其它營養素。早產兒食配方食品還是以母乳餵養好，待研究。總之早產兒的營養應因人而異。因情況不同，個體差異，營養上應結合個體情況細緻考慮。
早產兒撫觸
撫觸給孩子帶來的觸覺上的刺激會在孩子大腦形成一種反射，這時孩子的眼睛、手腳跟著活動起來，當這種腦細胞之間的聯繫和活動較多時，就促進了孩子智力的發育。還有一個好處是孩子可以減少哭鬧，可以更好地睡眠。而腹部的按摩，可以使孩子的消化吸收功能增強。
有下列情況時，應及時與醫生聯繫：
①體溫下降到35℃以下，或上升到38℃以上，採取相應的升溫或降溫措施後，仍沒有效果者；
②咳嗽、吐白沫、呼吸急促時；
③吃奶驟減，臉色蠟黃，哭聲很弱時；
④突然發生腹脹時；
⑤發生痙攣、抽搐時。
在護理早產兒時，千萬不要急躁，要精心，多觀察孩子變化，但不要過分緊張，要科學調理，要有信心，孩子一定會健康成長的。實踐證明，2歲前是彌補先天不足的寶貴時間，只要科學地餵養，在兩周歲以前早產兒的體質趕上正常兒是完全可能的。這樣的早產兒，體力、智力都不會比正常人差。
推薦閱讀： 新生兒哪些疾病會影響智力 哪些疾病影響新生兒智力？ 早產兒可以併發哪些疾病?
可參考早產兒攝入量計算公式。出生10天內早產兒每日哺乳量(ml)＝(嬰兒出生實足天數+10)×體重(克/100)10天后每日哺乳量(ml)＝1/5-1/4體重(克)以上攝入量為最大攝入量，如早產兒不能吃完，可將剩餘部分由靜脈補充，以保證蛋白質、熱卡和水分的供給。
餵奶間隔時間：可根據奶方和體重安排，一般體重1000克以下者，每小時喂一次；1001～1500克者，每1.5小時喂一次；1501～2000克，每2小時喂一次；2001～2500克，每3小時一次，或具體情況分別對待。
早產兒營養需要量的問題，是個不斷探討研究的問題：
一般認為早產兒對熱量的要求高於成熟兒，每日每公斤體重需熱卡110～150千卡。因早產兒安靜代謝率，指肺呼吸的作功比成熟兒大，但吸收能力低於成熟兒，所以熱能的供給還是以稍低開始為宜。視情況逐步加多。
推薦閱讀： 新生兒哪些疾病會影響智力 哪些疾病影響新生兒智力？ 早產兒可以併發哪些疾病?
蛋白質：成熟兒從母乳中攝入的蛋白質占總熱量的6～7%，早產兒攝入的蛋白質占總熱量的10.2%，高於正常兒。
氨基酸：正常兒必需氨基酸為9種，早產兒為11種，因早產兒缺乏有關的轉化酶，不能將蛋氨酸轉化成胱氨酸，苯丙氨酸轉化成酪氨酸，因此胱氨酸、酪氨酸成為必需氨基酸，必須從食物中攝取。
無機鹽：早產兒比成熟兒需要的多，因為胎兒的最後階段，是無機鹽增加的階段，如：鈣、磷、鐵都要增加，不足月的，早產兒體內就會缺乏無機鹽。
維生素：早產兒缺維生素E，易出現溶血性貧血，早產兒對脂肪的吸收率不如成熟兒，並可能缺乏脂溶性維生素及其它營養素。早產兒食配方食品還是以母乳餵養好，待研究。總之早產兒的營養應因人而異。因情況不同，個體差異，營養上應結合個體情況細緻考慮。
早產兒撫觸
撫觸給孩子帶來的觸覺上的刺激會在孩子大腦形成一種反射，這時孩子的眼睛、手腳跟著活動起來，當這種腦細胞之間的聯繫和活動較多時，就促進了孩子智力的發育。還有一個好處是孩子可以減少哭鬧，可以更好地睡眠。而腹部的按摩，可以使孩子的消化吸收功能增強。
有下列情況時，應及時與醫生聯繫：
①體溫下降到35℃以下，或上升到38℃以上，採取相應的升溫或降溫措施後，仍沒有效果者；
②咳嗽、吐白沫、呼吸急促時；
③吃奶驟減，臉色蠟黃，哭聲很弱時；
④突然發生腹脹時；
⑤發生痙攣、抽搐時。
在護理早產兒時，千萬不要急躁，要精心，多觀察孩子變化，但不要過分緊張，要科學調理，要有信心，孩子一定會健康成長的。實踐證明，2歲前是彌補先天不足的寶貴時間，只要科學地餵養，在兩周歲以前早產兒的體質趕上正常兒是完全可能的。這樣的早產兒，體力、智力都不會比正常人差。
推薦閱讀： 新生兒哪些疾病會影響智力 哪些疾病影響新生兒智力？ 早產兒可以併發哪些疾病?