早產兒出院後健康護理全攻略

在懷孕37周之前出生的都是早產寶寶。 早產兒發育尚未成熟， 體重多在2500克以下， 即使體重超過2500克， 器官、組織的發育也不如足月兒那樣成熟。

早產寶寶“不成熟”的“後果”

一般， 早產寶寶的各個器官都發育不成熟， 尤其是腦部、肺部、腎部與大腸小腸……

腦部不成熟：造成腦部發育比較緩慢， 進而造成他智商較低， 社交能力較差。 由於腦部不成熟， 也可能會造成大腦性麻痹(Cerebral Palsy )， 影響智商。

腸部不成熟：如果發育不成熟， 容易受到細菌感染。 生長在腸部裡的細菌會導致腸部破裂， 然後細菌就會跑進寶寶身體的其他部份，

這可能會造成寶寶離開人世。

肺部：容易感染與肺部有關的疾病， 有些疾病甚至一生都擺脫不了。 另外， 他的呼吸也會出現問題， 如在嬰兒時期會突然停止呼吸。

眼睛：眼膜出現問題， 形成白內障。

皮膚：紅腫、潰瘍， 問題比較少。

雖然如此， 這仍需視乎早產寶寶誕生的日期有多早。 如果寶寶是在第26周就呱呱落地， 他擁有很高的機率出現上述的問題。

如果是在第28周至第33周之內誕生的寶寶， 出現上述問題的機會是比較少。 然後， 如果是在第34周或以後才誕生的寶寶， 問題會更少， 因為他的身體發育已接近足月兒寶寶的成熟度。

讓早產寶寶“追上”足月兒

所以， 早產寶寶在0至1歲之內必須加強營養， 積極防病， 細心耐心地護理如下：

1、保溫。

室溫在24℃~26℃， 濕度在55%~65%， 室內放一個可蒸發的水盆， 空氣乾淨清新。 衣被要求軟、暖、輕， 在小包被外兩側放熱水袋， 對早產兒避免不必要的檢查和移動。 每4~6小時測體溫一次， 保持體溫恒定在36℃~37℃。 當早產兒有青紫或奶後呼吸困難時給予吸氧。 另外， 早產兒的體位取平臥位， 不用枕頭。

2、各種維生素的補充。 由於早產兒生長快， 又儲備不足， 維生素A、B、C、E、K、鈣、鎂、鋅、銅、鐵等也都應分別在生後一周至兩周開始補充， 最好有母乳， 初乳中各種人體必需的元素， 蛋白質、脂肪酸、抗體的含量都高， 正好適合快速生長的早產兒所需用。 如母乳不足， 則採用早產兒乳粉。

3、預防感染。 早產兒室避免或不讓閒雜人員入內。 接觸早產兒前任何人(母親和醫護人員)須洗淨手。

接觸孩子時， 大人的手應是暖和的， 不要隨意親吻、觸摸。 早產兒的用品要消毒、要乾淨， 桌面床面保持整潔。 母親或陪人感冒要戴口罩， 如腹瀉則務必勤洗手， 或調換人員進行護理。

還有， 如果能力許可， 父母在早產兒一歲以內時， 最好能每一個月到醫院兒科保健門診去檢查一次， 兩歲以後可以兩到三個月去檢查一次， 以得到兒科醫生的指導。

出院以後， 在家如何妥善照顧早產寶寶?

1、由於孩子吸吮力氣不足， 應耐心餵養;一般出院初期， 一次餵奶多是需要30-40分鐘。

2、剛出院回到家的寶寶， 頭兩三天內， 其每餐的餵食量先維持在醫院時的原量不必增加， 到適應家裡的環境後再逐漸加量， 因為環境的變遷對幼兒的影響是蠻大的，

尤其是胃腸的功能。

3、餐多量少及間斷式(每吸食一分鐘， 將奶瓶抽出口腔， 讓寶寶順順呼吸約十秒鐘， 然後再繼續餵食)的餵食方式， 可減少吐奶發生及呼吸上的壓迫。

4、可餵食早產兒奶粉， 以促進消化及增加營養吸收。 5。 早產兒對溫度及變遷亦是很敏感的， 所以要注意體溫的保持及溫度的衡定性以免致病。

5、定期回醫院追蹤檢查及治療：如視聽力、黃疸、心肺、胃腸消化、及接受預防注射等。

6、保持與新生兒醫生密切的聯繫以便隨時能諮詢。 8。 熟練幼兒急救術， 如吐奶、抽搐、膚色發紺時的處理、以備不時之需。

其他必須注意事項

1、與早產兒玩耍時， 動作要慢， 要輕， 不要經常用新玩具、新面孔包圍他。 不要過分刺激早產兒。

2、留意早產兒的反應，

如他頭部轉向， 或不再注視你時， 就表示他已“夠”了， 這時， 應停止與他玩耍。

3、要注意室內溫度， 因為早產兒體內調節溫度的機制尚未完善， 沒有一層皮下脂肪為他保溫， 失熱很快， 所以保溫十分重要。

4、晚上又黑又靜， 早產兒可能不習慣， 可亮夜燈及播放育嬰音樂， 以助早產兒適應環境。

5、早產兒喜歡被繈褓裹起來， 注意繈褓料子一定要柔軟無刺激性， 頭部絕不能包起來。

6、早產兒由於呼吸系統未發育完善， 對空氣污染物十分敏感， 所以嬰兒房必須空氣潔淨， 禁止吸煙。

7、嬰兒床上用品及嬰兒室內傢俱的顏色都不宜過鮮、過明亮， 以免對早產兒過分刺激。

8、如果早產兒能吮吸， 就讓他吸奶嘴， 這樣可以協助他發展口腔活動技能， 而且也可以給予他一定的安全感。

9、最重要的一點是：要留心你孩子特殊的需求。一般規律不一定完全適合他的需要。你必須“聽他指揮”，千萬別強加於他。

家有早產兒的父母之必修科：發育評估

家有早產兒的父母，應從孩兒一出生就開始注意觀察、瞭解早產兒的動作、智力發展，以便在問題出現時可以求醫，作出適時的補救，將傷害減至最輕。

然而，父母必須謹記的是，早產兒的心智發展，必須以矯正年齡來評估(矯正月齡=出生後月齡-(40-出生時孕周)/4)。例如：孕周只有32周的小寶寶，現已出生3個月，他的矯正月齡=3-(40-32)/4=1個月。這時可將孩子的身高、體重和頭圍與正常嬰兒生長曲線表中1月齡進行比較。矯正月齡使用到孩子滿24個月(2歲)時。

早產寶寶的發展情形應如以下：

矯正年齡4個月大：頭部可固定。

矯正年齡6個月大：能翻身。

矯正年齡9個月大：會站立。在懷孕37周之前出生的都是早產寶寶。早產兒發育尚未成熟，體重多在2500克以下，即使體重超過2500克，器官、組織的發育也不如足月兒那樣成熟。

而且也可以給予他一定的安全感。

9、最重要的一點是：要留心你孩子特殊的需求。一般規律不一定完全適合他的需要。你必須“聽他指揮”，千萬別強加於他。

家有早產兒的父母之必修科：發育評估

家有早產兒的父母，應從孩兒一出生就開始注意觀察、瞭解早產兒的動作、智力發展，以便在問題出現時可以求醫，作出適時的補救，將傷害減至最輕。

然而，父母必須謹記的是，早產兒的心智發展，必須以矯正年齡來評估(矯正月齡=出生後月齡-(40-出生時孕周)/4)。例如：孕周只有32周的小寶寶，現已出生3個月，他的矯正月齡=3-(40-32)/4=1個月。這時可將孩子的身高、體重和頭圍與正常嬰兒生長曲線表中1月齡進行比較。矯正月齡使用到孩子滿24個月(2歲)時。

早產寶寶的發展情形應如以下：

矯正年齡4個月大：頭部可固定。

矯正年齡6個月大：能翻身。

矯正年齡9個月大：會站立。在懷孕37周之前出生的都是早產寶寶。早產兒發育尚未成熟，體重多在2500克以下，即使體重超過2500克，器官、組織的發育也不如足月兒那樣成熟。