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早產兒出院後應該如何護理

出院以後, 在家如何妥善照顧早產寶寶?

1.由於孩子吸吮力氣不足, 應耐心餵養;一般出院初期, 一次餵奶多是需要30-40分鐘。

2.剛出院回到家的寶寶, 頭兩三天內, 其每餐的餵食量先維持在醫院時的原量不必增加, 到適應家裡的環境後再逐漸加量, 因為環境的變遷對幼兒的影響是蠻大的, 尤其是胃腸的功能。

3.餐多量少及間斷式(每吸食一分鐘, 將奶瓶抽出口腔, 讓寶寶順順呼吸約十秒鐘, 然後再繼續餵食)的餵食方式, 可減少吐奶發生及呼吸上的壓迫。

4.可餵食早產兒奶粉, 以促進消化及增加營養吸收。 5.早產兒對溫度及變遷亦是很敏感的,

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所以要注意體溫的保持及溫度的衡定性以免致病。

6.定期回醫院追蹤檢查及治療:如視聽力、黃疸、心肺、胃腸消化、及接受預防注射等。

7.保持與新生兒醫生密切的聯繫以便隨時能諮詢。 8.熟練幼兒急救術, 如吐奶、抽搐、膚色發紺時的處理、以備不時之需。

其他必須注意事項

1.與早產兒玩耍時, 動作要慢, 要輕, 不要經常用新玩具、新面孔包圍他。 不要過分刺激早產兒。

2.留意早產兒的反應, 如他頭部轉向, 或不再注視你時, 就表示他已“夠”了, 這時, 應停止與他玩耍。

3.要注意室內溫度, 因為早產兒體內調節溫度的機制尚未完善, 沒有一層皮下脂肪為他保溫, 失熱很快, 所以保溫十分重要。

4.晚上又黑又靜, 早產兒可能不習慣,

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可亮夜燈及播放育嬰音樂, 以助早產兒適應環境。

5.早產兒喜歡被繈褓裹起來, 注意繈褓料子一定要柔軟無刺激性, 頭部絕不能包起來。

6.早產兒由於呼吸系統未發育完善, 對空氣污染物十分敏感, 所以嬰兒房必須空氣潔淨, 禁止吸煙。

7.嬰兒床上用品及嬰兒室內傢俱的顏色都不宜過鮮、過明亮, 以免對早產兒過分刺激。

8.如果早產兒能吮吸, 就讓他吸奶嘴, 這樣可以協助他發展口腔活動技能, 而且也可以給予他一定的安全感。

9.最重要的一點是:要留心你孩子特殊的需求。 一般規律不一定完全適合他的需要。 你必須“聽他指揮”, 千萬別強加於他。

家有早產兒的父母之必修科:發育評估

醫生建議家有早產兒的父母,

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應從孩兒一出生就開始注意觀察、瞭解早產兒的動作、智力發展, 以便在問題出現時可以求醫, 作出適時的補救, 將傷害減至最輕。

然而, 父母必須謹記的是, 早產兒的心智發展, 必須以矯正年齡來評估(矯正月齡=出生後月齡-(40-出生時孕周)/4)。 例如:孕周只有32周的小寶寶, 現已出生3個月, 他的矯正月齡=3-(40-32)/4=1個月。 這時可將孩子的身高、體重和頭圍與正常嬰兒生長曲線表中1月齡進行比較。 矯正月齡使用到孩子滿24個月(2歲)時。

早產寶寶的發展情形應如以下:

矯正年齡4個月大:頭部可固定。

矯正年齡6個月大:能翻身。

矯正年齡9個月大:會站立。 在懷孕37周之前出生的都是早產寶寶。 早產兒發育尚未成熟, 體重多在2500克以下, 即使體重超過2500克, 器官、組織的發育也不如足月兒那樣成熟。

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附加早產兒要喝加脂肪酸的奶粉

美國兒科專家最近發現, 奶粉中如果含有脂肪酸, 尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸), 有助於早產兒的發育。

美國《兒科學雜誌》4月刊發表了一項研究, 比較了361名奶粉餵養的早產兒和105名母乳餵養的足月嬰兒的生長情況。

研究發現, 凡是吃添加脂肪酸奶粉的早產兒, 發育都比不吃脂肪酸的早產兒好。 由於早產時間不同, 研究人員採取了以母親末次月經時間比較嬰兒年齡的辦法。 末次月經後118周時, 喂海藻油來源的DHA配方奶粉的早產嬰兒, 比吃普通奶粉或魚油來源的DHA配方奶粉的早產嬰兒的體重長得快, 甚至很快追上了足月嬰兒。 研究人員對嬰兒的動作協調及神經功能打分時,

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發現吃任一種添加脂肪酸(包括DHA和ARA)奶粉的嬰兒都比吃普通奶粉的孩子分數高。

主持研究的安德森?時德醫生在報告中寫道:“臨床試驗證實, 奶粉中添加DHA和ARA能促進早產兒生長發育。 ”

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