出院以後, 在家如何妥善照顧早產寶寶?
1.由於孩子吸吮力氣不足, 應耐心餵養;一般出院初期, 一次餵奶多是需要30-40分鐘。
2.剛出院回到家的寶寶, 頭兩三天內, 其每餐的餵食量先維持在醫院時的原量不必增加, 到適應家裡的環境後再逐漸加量, 因為環境的變遷對幼兒的影響是蠻大的, 尤其是胃腸的功能。
3.餐多量少及間斷式(每吸食一分鐘, 將奶瓶抽出口腔, 讓寶寶順順呼吸約十秒鐘, 然後再繼續餵食)的餵食方式, 可減少吐奶發生及呼吸上的壓迫。
4.可餵食早產兒奶粉, 以促進消化及增加營養吸收。 5.早產兒對溫度及變遷亦是很敏感的,
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6.定期回醫院追蹤檢查及治療:如視聽力、黃疸、心肺、胃腸消化、及接受預防注射等。
7.保持與新生兒醫生密切的聯繫以便隨時能諮詢。 8.熟練幼兒急救術, 如吐奶、抽搐、膚色發紺時的處理、以備不時之需。
其他必須注意事項
1.與早產兒玩耍時, 動作要慢, 要輕, 不要經常用新玩具、新面孔包圍他。 不要過分刺激早產兒。
2.留意早產兒的反應, 如他頭部轉向, 或不再注視你時, 就表示他已“夠”了, 這時, 應停止與他玩耍。
3.要注意室內溫度, 因為早產兒體內調節溫度的機制尚未完善, 沒有一層皮下脂肪為他保溫, 失熱很快, 所以保溫十分重要。
4.晚上又黑又靜, 早產兒可能不習慣,
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5.早產兒喜歡被繈褓裹起來, 注意繈褓料子一定要柔軟無刺激性, 頭部絕不能包起來。
6.早產兒由於呼吸系統未發育完善, 對空氣污染物十分敏感, 所以嬰兒房必須空氣潔淨, 禁止吸煙。
7.嬰兒床上用品及嬰兒室內傢俱的顏色都不宜過鮮、過明亮, 以免對早產兒過分刺激。
8.如果早產兒能吮吸, 就讓他吸奶嘴, 這樣可以協助他發展口腔活動技能, 而且也可以給予他一定的安全感。
9.最重要的一點是:要留心你孩子特殊的需求。 一般規律不一定完全適合他的需要。 你必須“聽他指揮”, 千萬別強加於他。
家有早產兒的父母之必修科:發育評估
醫生建議家有早產兒的父母,
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然而, 父母必須謹記的是, 早產兒的心智發展, 必須以矯正年齡來評估(矯正月齡=出生後月齡-(40-出生時孕周)/4)。 例如:孕周只有32周的小寶寶, 現已出生3個月, 他的矯正月齡=3-(40-32)/4=1個月。 這時可將孩子的身高、體重和頭圍與正常嬰兒生長曲線表中1月齡進行比較。 矯正月齡使用到孩子滿24個月(2歲)時。
早產寶寶的發展情形應如以下:
矯正年齡4個月大:頭部可固定。
矯正年齡6個月大:能翻身。
矯正年齡9個月大:會站立。 在懷孕37周之前出生的都是早產寶寶。 早產兒發育尚未成熟, 體重多在2500克以下, 即使體重超過2500克, 器官、組織的發育也不如足月兒那樣成熟。
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附加早產兒的呵護守則
在懷孕37周之前出生的都是早產寶寶。 早產兒發育尚未成熟, 體重多在2500克以下, 即使體重超過2500克, 器官、組織的發育也不如足月兒那樣成熟。
早產寶寶“不成熟”的“後果”
醫生指出, 一般上, 早產寶寶的各個器官都發育不成熟, 尤其是腦部、肺部、腎部與大腸小腸……
腦部不成熟:造成腦部發育比較緩慢, 進而造成他智商較低, 社交能力較差。 由於腦部不成熟, 也可能會造成大腦性麻痹(Cerebral Palsy ), 影響智商。
腸部不成熟:如果發育不成熟, 容易受到細菌感染。 生長在腸部裡的細菌會導致腸部破裂, 然後細菌就會跑進寶寶身體的其他部份, 這可能會造成寶寶離開人世。
肺部:容易感染與肺部有關的疾病,
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眼睛:眼膜出現問題, 形成白內障。
皮膚:紅腫、潰瘍, 問題比較少。
醫生續指出:“雖然如此, 這仍需視乎早產寶寶誕生的日期有多早。 如果寶寶是在第26周就呱呱落地, 他擁有很高的機率出現上述的問題。
如果是在第28周至第33周之內誕生的寶寶, 出現上述問題的機會是比較少。 然後, 如果是在第34周或以後才誕生的寶寶, 問題會更少, 因為他的身體發育已接近足月兒寶寶的成熟度。 ”
讓早產寶寶“追上”足月兒
所以, 早產寶寶在0至1歲之內必須加強營養, 積極防病, 細心耐心地護理如下:
1)保溫。 室溫在24℃~26℃, 濕度在55%~65%, 室內放一個可蒸發的水盆, 空氣乾淨清新。衣被要求軟、暖、輕,在小包被外兩側放熱水袋,對早產兒避免不必要的檢查和移動。每4~6小時測體溫一次,保持體溫恒定在36℃~37℃。當早產兒有青紫或奶後呼吸困難時給予吸氧。另外,早產兒的體位取平臥位,不用枕頭。
2)各種維生素的補充。由於早產兒生長快,又儲備不足,維生素A、B、C、E、K、鈣、鎂、鋅、銅、鐵等也都應分別在生後一周至兩周開始補充,最好有母乳,初乳中各種人體必需的元素,蛋白質、脂肪酸、抗體的含量都高,正好適合快速生長的早產兒所需用。如母乳不足,則採用早產兒乳粉。
3)預防感染。早產兒室避免或不讓閒雜人員入內。接觸早產兒前任何人(母親和醫護人員)須洗淨手。接觸孩子時,大人的手應是暖和的,不要隨意親吻、觸摸。早產兒的用品要消毒、要乾淨,桌面床面保持整潔。母親或陪人感冒要戴口罩,如腹瀉則務必勤洗手,或調換人員進行護理。
還有,如果能力許可,父母在早產兒一歲以內時,最好能每一個月到醫院兒科保健門診去檢查一次,兩歲以後可以兩到三個月去檢查一次,以得到兒科醫生的指導。
手足口病症狀圖集:/xysc/huaiyun/szkzz/
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空氣乾淨清新。衣被要求軟、暖、輕,在小包被外兩側放熱水袋,對早產兒避免不必要的檢查和移動。每4~6小時測體溫一次,保持體溫恒定在36℃~37℃。當早產兒有青紫或奶後呼吸困難時給予吸氧。另外,早產兒的體位取平臥位,不用枕頭。2)各種維生素的補充。由於早產兒生長快,又儲備不足,維生素A、B、C、E、K、鈣、鎂、鋅、銅、鐵等也都應分別在生後一周至兩周開始補充,最好有母乳,初乳中各種人體必需的元素,蛋白質、脂肪酸、抗體的含量都高,正好適合快速生長的早產兒所需用。如母乳不足,則採用早產兒乳粉。
3)預防感染。早產兒室避免或不讓閒雜人員入內。接觸早產兒前任何人(母親和醫護人員)須洗淨手。接觸孩子時,大人的手應是暖和的,不要隨意親吻、觸摸。早產兒的用品要消毒、要乾淨,桌面床面保持整潔。母親或陪人感冒要戴口罩,如腹瀉則務必勤洗手,或調換人員進行護理。
還有,如果能力許可,父母在早產兒一歲以內時,最好能每一個月到醫院兒科保健門診去檢查一次,兩歲以後可以兩到三個月去檢查一次,以得到兒科醫生的指導。
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