早產兒的特徵1.外表特點。
頭顱相對更大,
與身體的比例為1:3,
囟門寬大,
顱骨較軟,
頭髮呈絨毛狀,
指甲軟,
男嬰睾丸未降或未全降,
女嬰大陰☆禁☆唇不能蓋住小陰☆禁☆唇。
2.呼吸系統。
因呼吸中樞和呼吸器官發育不成熟,
呼吸功能常不穩定,
部分可出現呼吸暫停和青紫。
有些早產嬰兒因肺表面活性物質少,
可發生嚴重呼吸困難和缺氧,
稱為肺透明膜病,
這是導致早產兒死亡的常見原因之一。
3.消化系統。
吸力和吞咽反射均差,
胃容量小,
易發生嗆咳和溢乳。
消化和吸收能力弱,
易發生嘔吐,
腹瀉和腹脹。
肝臟功能不成熟,
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生理性黃疸較重且持續時間長。
肝臟儲存維生素K少,
各種凝血因數缺乏易發生出血。
此外,
其他營養物質如鐵、維生素A、維生素D、維生素E糖原等,
早產兒體記憶體量均不足,
容易發生貧血,
佝僂病,
低血糖等。
4.體溫調節。
體溫中樞發育不成熟,
皮下脂肪少,
體表面積大,
肌肉活動少,
自身產熱少,
更容易散熱。
因此常因為周圍環境寒冷而導致低體溫,
甚至硬腫症。
5.神經系統。
各種神經反射差,
常處於睡眠狀態。
體重小於l500克的早產兒還容易發生顱內出血,
應格外引起重視。
6.免疫功能。
早產兒的免疫功能較足月兒更差,
對細菌和病毒的殺傷和清除能力不足,
從母體獲得的免疫球蛋白較少。
由於對感染的抵抗力弱,
容易引起敗血症,
其死亡率亦較高。
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引起早產的原因1.母親因素一般孕婦患有子宮畸形等先天發育不全症,
容易使胎兒早產,
因為子宮是胎兒生長的地方,
如果子宮的肌肉不能很好地伸展,
便容易出現早產。
絨毛膜羊膜炎、胎膜早破等宮內感染,
均可導致早產。
2.妊娠合併症如果母親患有急性傳染病,
如風疹、流感、急性傳染性肝炎、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、妊娠高血壓症、心臟病等也容易導致早產。
母親的內分泌失調,
如孕酮或雌激素不足,
糖尿病等。
3.社會因素早產容易發生在經濟收入低的人群中,
這是由於這些人從事過重的體力勞動、工作時間過長。
早產也容易發生在現代城市母親身上,
她們有較多的心理壓力和工作壓力,
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情緒經常波動,
精神過度緊張。
早產兒護理要點1.注意保暖室內溫度應保持在20~25℃,
被窩的溫度應保持在30~32℃,
房間要經常開窗通空氣。
換尿布時動作要快,
不要涼著孩子。
體重低於2.5千克時,
不要洗澡,
可用食用油每2~3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。
若體重3千克以上,
每次吃奶達100毫升時,
可與健康新生兒一樣洗澡。
2.精心餵養早產兒體重增長快,
營養供給要及時,
最好是母乳餵養。
住院時,
媽媽擠出奶來由護士喂,
回家後就可以直接餵奶了。
吃奶量可根據孩子的體重來確定,
一般說來,
每千克體重每天需要150~180毫升,
2.5千克重的嬰兒每天喂350~450毫升就可以了。
餵奶的次數每天7~9次或按需哺乳。
3.防止感染除專門照看孩子的人外,
最好不要讓其他人走進早產兒的房間,
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更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。
專門照看孩子的人,
在給孩子餵奶或做其他事情時,
要換上乾淨清潔的衣服,
洗淨雙手。
4.保持安靜早產兒的居室要保持安靜、清潔,
進入早產兒的房間動作要輕柔,
換尿布、餵奶也要非常輕柔、敏捷地進行,
不能大聲喧嘩,
或弄出其他刺耳的響聲,
以免驚嚇嬰兒。
早產兒居家護理須知1、預備必須的裝備:如氧氣筒(機)、抽痰管、餵食管及餵食空針等,
視寶寶出院時的狀況而定,
需於出院前即事先準備。
2、熟練胸背部的拍痰:這對肺、氣管不佳的早產兒是有利的。
3、餵食量:剛出院回到家的寶寶,
頭兩三天內,
其每餐的餵食量先維持在醫院時的原量不必增加,
待適應家裡的環境後再逐漸加量,
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因為環境的變遷對嬰兒的影響是蠻大的,
尤其是胃腸的功能。
4、餵食方式:一般采用餐多量少及間斷式的餵食方式。
每喝奶一分鐘,
便將奶瓶抽出口腔,
讓寶寶能平順呼吸約十秒鐘,
然後再繼續餵食,
如此間斷式的餵食,
可減少吐奶發生或呼吸上的壓迫。
5、餵食特殊配方的奶粉(如早產兒奶粉):可以促進消化及增加營養吸收,
對早產兒的生長有益。
6、維持合宜室溫:早產兒對環境的溫度和變遷一樣敏感,
所以要注意體溫的保持及溫度的衡定性,
以免調適不佳而致病。
7、定期回醫院追蹤檢查及治療:如視聽力、黃疸、心肺、胃腸消化、大腦超音波、營養諮詢及接受預防注射等。
8、與醫師保持聯繫,
以便隨時諮詢:原來負責照顧寶寶的醫師對其狀況有詳盡的瞭解,
在處置上比較得心應手;如果換別的醫師,對寶寶是不利的。9、熟練幼兒急救術:如吐(嗆)奶、抽搐、膚色發紺時的緊急處理。
在處置上比較得心應手;如果換別的醫師,對寶寶是不利的。9、熟練幼兒急救術:如吐(嗆)奶、抽搐、膚色發紺時的緊急處理。