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早產兒吸氧不當易導致失明

如遇到早產兒或低體重兒出生後因血管發育不完全而出現呼吸窘迫的情況, 的確需要人工吸氧。 可以說人工吸氧已成為了搶救早產兒生命不可缺少的手段。

早產兒是指胎齡小於37周出生的活產兒, 其出生體重大部分在2500克以下, 頭圍在33釐米以下, 各系統器官功能、免疫力和適應能力均較足月兒差, 需要給予特殊的護理。 胎齡越小的早產兒身體各系統發育更不成熟, 生活能力更低下, 很容易發生如肺透明膜病、重症肺炎、肺出血、顱內出血等神經、呼吸系統疾病, 引起呼吸困難或呼吸暫停, 導致機體缺氧引起多臟器的損害。

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為了保障早產兒存活、減少因缺氧引起的多臟器的損害, 吸氧成為一種必要的干預手段。

積極防治容易引起早產兒缺氧的各種原發病。 如患兒對氧濃度需求高, 長時間吸氧仍無改善, 應積極查找病因, 重新調整治療方案, 給以相應治療。

患病的早產兒應到有新生兒重症監護病房的醫院就診, 此類醫院具有相應的硬體設備和專業的醫護人員。 如不具備氧療監測條件, 應轉到具備條件的醫院治療。

早產兒視網膜病變應早發現早治療, 其治療方法是行間接眼底鏡下光凝或冷凝治療。 凡經過氧療的早產兒, 在出生4-6周時應到眼科進行早產兒視網膜病篩查, 以便早發現, 早治療, 以免致盲

但即使氧氣能將早產兒從危重的病情中搶救過來,

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我們也需要警惕若給早產兒吸入高濃度氧氣, 或用氧時間過長, 會使早產寶寶患上視網膜病變。 這是因為早產寶寶視網膜本身發育不完全, 高濃度氧氣刺激視網膜組織, 使視網膜血管的正常發育受到干擾, 從而產生病變。 一般在出生後一個月左右出現, 常為兩側, 男女發病率相等。

故此在給早產兒進行吸氧治療時, 醫生一般會控制氧氣濃度, 使其在40%以下, 並且時間也不宜過長。 此外, 家長還需定期帶早產寶寶到醫院做眼科檢查, 密切監測病程發展, 一旦發現寶寶有視網膜病變跡象, 應及時到醫院檢查治療, 若是錯過最佳治療時機, 或將導致嬰兒失明。

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