早產兒呼吸暫停的原因及處理

早產兒呼吸暫停的原因及處理

呼吸暫停是新生兒尤其早產兒常見的臨床症狀， 發病率很高。 約40~50%的早產兒在新生兒期出現週期性呼吸。 有週期性呼吸的早產兒約半數發展為呼吸暫停。 這是因為早產兒呼吸中樞發育不成熟， 易引起呼吸調節障礙。 新生兒呼吸暫停還可由缺氧、體溫變化、低血糖、酸中毒等引起。 早產兒呼吸暫停的原因及處理 呼吸暫停指一段時間內無呼吸運動， 即呼吸停止20秒或更長多伴有青紫和心率減慢(

呼吸暫停是一種嚴重現象， 如不及時處理， 長時間缺氧可引起腦損傷甚至死亡。

那麼家長如何發現呼吸暫停呢?首先本病易發生於早產兒， 因此早產兒的家長應對孩子給予特別的關注， 要經常注意孩子的呼吸， 當孩子呼吸正常時可見胸廓和腹部上下有節奏的起伏， 面色紅潤;

當呼吸暫停發生時， 首先發現嬰兒胸廓和腹部不動了， 繼而面色青紫， 如果摸脈會發現孩子脈搏細弱， 漸漸緩慢甚至停止， 此時家長不要驚慌， 你只要輕輕拍打嬰兒一下， 他的呼吸會很快恢復， 如果還不恢復呼吸則表明呼吸停止時間過長， 或由於奶液吸入引起窒息， 此時需要把孩子的頭偏向一側， 並給予更強烈的刺激如用力拍打足跟， 吸出口鼻內奶液， 直至到醫院由醫生進行人工呼吸。

如何預防呼吸暫停的發生呢?早產兒在體溫過高或過低時，

餵奶後和咽部受到刺激時均易發生呼吸暫停。 胃內容物刺激喉部粘膜化學感受器， 以及酸性溶液進入食道中段胃食道反流， 可反射性地發生呼吸暫停。 因此在給早產兒餵奶時必須密切觀察， 即使未嘔吐， 少量奶汁返流即可引起呼吸暫停。

早產兒若頸部向前彎或氣管受壓時也易發生呼吸暫停， 在護理早產兒時切忌枕頭太高， 用面罩吸氧時， 面罩下緣應放在頰部， 如放在頰下可使氣管受壓發生呼吸暫停。