早產兒常常嘔吐是什麼原因？

早產兒常常嘔吐是什麼原因呢？早產兒總會讓准媽媽分外擔心。 早產兒餵食時經常會發生嘔吐， 其實， 媽媽們不必擔心， 早產兒嘔吐可是由多種因素導致的。

嘔吐是早產兒常見的表現， 雖然嘔吐是由多種因素引起的， 但最常見的原因還是由於早產兒胃腸道發育不完善， 胃動力不足及餵養不當等問題。

1.生理性因素：

食道括約肌是為了防止胃內容物返流， 而早產兒食道的括約肌較短， 小兒腹腔壓力較大， 超過胸腔的壓力， 胃內容物容易返流， 出現嘔吐。 新生兒的食道運動和吞咽動作不協調， 賁門括約肌較為鬆弛，

幽門肌肉相對較緊張， 所以發生胃食管返流率較高， 多表現為嘔吐、溢奶。

2.咽下綜合症：

早產兒容易發生宮內窒息， 分娩時， 可能是由於吞入過多羊水、胎糞、黏液， 這些物質刺激胃黏膜會引起嘔吐， 嘔吐常發生在出生後24小時之內， 如尚未進食， 嘔吐物為淡黃色黏液樣， 開奶後會加重， 但吐淨羊水後即可緩解。 嚴重時， 用1%碳酸氫鈉洗胃可緩解。

3.餵養不耐受：

早產兒胃動力不成熟， 胃蠕動能力較差， 容易出現胃內容物瀦留， 導致嘔吐、腹脹， 輕者延長進食時間， 或減少奶量可以緩解。

4.餵養不當：

由於早產兒胃腸吸收能力差， 吞咽反射弱， 餵養過頻、過多、過快， 奶過涼或過熱， 餵養中吸入空氣， 餵奶前劇烈哭鬧導致腹腔內壓力升高，

翻動過多等因素均可刺激早產兒嘔吐。 這些原因所致嘔吐， 一般發生在餵奶後不久， 奶液會從口角溢出或大量嘔吐。 一般不是每次餵奶均有嘔吐， 嘔吐物為乳汁、乳塊， 改進餵養方法， 可以改善。

5.應激性潰瘍：

是因為窒息缺氧， 導致胃腸道損傷， 進食後出現嘔吐， 嘔吐物往往含有黏液， 或含有血液或咖啡樣物， 一般好轉後， 可開始餵奶。 胃內咖啡樣物也有可能是在出生時孩子咽下了母親的羊水所致。

6.感染性疾病：

如上呼吸道感染、肺炎、敗血症及腸道外感染均可引起早產兒嘔吐， 嘔吐物多為胃內容物， 肺炎患兒嘔吐物為白色泡沫樣。

7.先天性疾病：

如患有先天性食管狹窄或閉鎖、先天性肥大性幽門狹窄、先天性巨結腸等，

這些疾病都可導致新生兒嘔吐， 嘔吐物的性狀和特點與病變部位有一定關係。 如有長期嚴重的嘔吐， 應及時上醫院檢查， 儘早排除這類疾病。

8.腸道疾病：

腸炎、壞死性小腸結腸炎均為早產兒易患疾病， 嘔吐物多為血性或咖啡樣液體， 壞死性腸炎還會伴有腹脹、血便。