早產兒應該及早查眼睛

早產兒為何易發生視網膜病變

正常眼睛是一個球形結構, 眼球壁的最內層為視網膜, 也就是我們看到物體的感光層。 足月分娩的新生兒, 一般在媽媽懷孕後38周出生, 此時眼睛內各種結構已基本發育成熟。 早產兒則不然, 他們的視網膜血管容易出現病變, 即在玻璃體內異常增殖。 這種異常結構一方面阻止了光線到達視網膜, 影響了玻璃體的透明度;另一方面, 增殖組織會牽拉視網膜, 引起視網膜的脫離, 導致患兒失明。 這種病多發生於早產兒、低體重兒和有吸氧史的新生兒, 這也是引起新生兒致盲的重要原因之一。

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另外, 吸氧也是危險因素之一。 為了搶救早產兒的生命, 氧氣必須使用。 氧氣本身是並沒有毒性的, 主要是新生兒身體對高濃度氧氣的過度反應。 新生兒身體發育不完善, 缺氧、低氧時, 視網膜血管會像藤蔓一樣向四周生長。 當外界給予充足的氧氣時, 血管就“懶”得生長。 一旦停氧, 視網膜血管則過度增生, 導致視網膜增殖性病變而失明。

早篩查, 別錯過治療的時間窗

早產兒視網膜病變分為5期, 在3期之前, 視力還有機會得到不同程度的挽救, 4期希望渺茫, 5期則毫無希望。

早產兒視網膜病變的損害是完全可以避免的。 如果對用氧的早產兒進行眼科監測, 尤其是抓住最佳治療期進行手術治療, 孩子的眼睛與常人無異。

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然而, 可供治療的時間只有兩周左右, 所以又被稱為“時間窗”。 “時間窗”一關上, 孩子將墜入永遠的黑暗。

因此, 對早產兒、低體重兒進行早期篩查和早期治療是阻止早產兒視網膜病變發展, 減少因此病導致嬰兒視力低下甚至失明的關鍵。

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