早產的寶寶身體比起正常的寶寶問題較多, 需要特別的護理才可以和正常的寶寶一樣, 除了對身體各方面能力的加強, 爸爸媽媽還要對寶寶充滿愛心, 加倍呵護。 那麼早產兒護理注意事項有哪些呢。
一、早產兒存在哪些弱點
1、吸吮和吞咽反射能力不成熟
正常的新生兒是靠吸吮和吞咽來攝取奶液的, 但是, 早產兒吸吮和吞咽的協調功能要到34周才能成熟, 這些功能如果不成熟, 不僅會妨礙經口攝入的充足餵養, 而且也容易造成呼吸道吸入。
2、胃容量小
早產兒胃容量很小, 胃竇和十二指腸動力也不成熟,
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3、胃腸動力不健全
胃腸道的蠕動促進食物在胃腸道的消化, 早產兒胃腸道動力不成熟, 胃腸蠕動往往很弱。 胎兒年齡小於31周的早產兒, 小腸蠕動幅度低, 而且收縮也無規律, 幾乎沒有推進性活動, 只有隨著胎齡的增加、胃腸功能的成熟, 蠕動的頻率、振幅和時間逐漸增加, 才能將食物向下推動。 這就是為什麼小早產兒更易出現腹脹、胃瀦留等餵養不耐受問題。 早產兒結腸動力也不成熟, 當有呼吸窘迫或感染時, 常可出現類似於巨結腸的動力性腸梗阻。
4、消化吸收功能不完善
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在腸道起著重要的吸收和消化作用的是一些消化酶, 早產兒這些酶類分泌少, 而且活性液較低, 對於營養素蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影響。 如乳糖酶在36周時才能達到足月兒水準, 因此早產兒常有乳糖不耐受問題。
5、腸道免疫功能不正常
正常的胃腸道有一定的免疫功能, 可以防治細菌的合併侵入, 如胃酸、腸黏膜、腸道抗體等, 早產兒胃酸低、腸黏膜滲透性高、腸道抗體能力弱, 因此早產兒容易發生壞死性小腸結腸炎。
二、早產兒的護理方法
1、早產兒保溫:早產兒皮膚膚嬌嫩, 身體脆弱, 當早產兒能自己吮奶並保證每日吸入量;在室內溫度21—24℃下能保持正常體溫;體重每日增加10—30克, 並達到2300克以上;無併發症;不須吸氧,
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2、注意保暖:對早產兒要注意保溫問題, 但保溫並不等於把孩子捂得嚴嚴的, 在家庭護理中, 室內溫度要保持在24-28℃, 室內相對濕度55%—65%之間, 如果室內溫度達不到, 可以考慮用暖水袋給孩子保溫, 但千萬注意安全。 嬰兒體溫應保持在36-37℃, 上、下午各測體溫1次如最高體溫或最低體溫相差1℃時, 應採取相應的措施以保證體溫的穩定。
3、如何給早產兒洗澡:當早產兒體重低於2.5千克時, 不要洗澡, 可用食用油每2—3天擦擦寶寶的脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。 若體重3千克以上, 每次吃奶達100毫升時, 可與健康新生兒一樣洗澡。 但在寒冷季節, 要注意洗澡時的室內溫度和水溫。
4、皮膚要勤清潔:很多家長都存在認識上的誤區,
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5、精心餵養:早產兒更需要母乳餵養。 因為早產母親的奶中所含各種營養物質和氨基酸較足月兒母乳多, 能充分滿足早產兒的營養需求;而且早產母親的奶更利於早產兒的消化吸收, 還能提高早產兒的免疫能力, 對抗感染有很大作用。 所以媽媽一定要有信心, 相信自己的乳汁最適合餵養孩子,
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6、多進行撫觸和語言溝通, 給孩子一些愛的傳遞:早產兒待病情穩定後即可開始撫觸療法, 經過一定時間按摩, 可以使寶寶的攝入奶量明顯增加, 頭圍、身長、血經蛋白、體重均明顯增高。 撫觸對早產兒生長能帶來諸多益處, 可作為早產兒時期綜合干預措施之一。 撫觸是一種被動式的運動, 皮膚的接觸能刺激觸覺神經、運動神經等的發育, 利於大腦發育。
7、防止感染:除專門照看孩子的人(母親或奶奶)外, 最好不要讓其他人走進早產兒的房間, 更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。 專門照看孩子的人, 在給孩子餵奶或做其他事情時, 要換上乾淨清潔的衣服(或專用的消毒罩衣), 洗淨雙手。母親患感冒時應戴口罩哺乳,哺乳前應用肥皂及熱水洗手,避免交叉感染。
洗淨雙手。母親患感冒時應戴口罩哺乳,哺乳前應用肥皂及熱水洗手,避免交叉感染。