早產兒的智力健康水準會偏低嗎

關於早產兒的存活率

在過去的20年中， 隨著技術的發展和經驗的積累， 發達國家早產兒的存活率也在不斷攀升。 據粗略統計， 在懷孕第23周出生的嬰兒存活率大約為17%， 而在第25周出生的嬰兒存活率上升至50%， 在第27周出生的嬰兒， 存活率更是高達90%。

到了第34周出生的嬰兒， 存活率已經和足月出生嬰兒的存活率基本持平。 有一項最新的調查結果更讓我們信心百倍：在瑞典， 通過醫療介入， 在懷孕第22～26周出生的嬰兒已經一部分安然度過了他們人生當中的第一個生日。

但是， 醫療介入是否違背自然規律， 尤其是多大的早產兒需要醫療介入，

這些仍是有很大爭議的問題。 2006年， 努斐爾德生物倫理理事會的一項報告就給出了醫療介入在倫理學層面的參考依據：22周零6天的早產兒通常不應予以救治， 22周以下的早產兒一律不應予以救治， 甚至是23周到23周零6天之間的早產兒， 如果醫生認為救治並非最有利於嬰兒的做法， 那麼有權拒絕救治， 不必承擔任何法律責任。 這項報告一出臺， 又對日益增長的早產兒存活率起到了抑制作用。

是否應該通過醫療手段救治早產兒， 這真是一個複雜的問題。 但我們可以肯定的是：哪怕是和短短的十年前相比， 現在早產兒的狀況已經大有不同了。

長期影響

除了存活率越來越高以外， 早產兒的情況並不樂觀，

他們還要面對存活後的一系列短期和長期的挑戰。 短期易出現的問題有：由於肺部發育不健全而引起的呼吸問題， 大腦性麻痹以及許多致命疾病。 從長期來看， 早產兒則容易表現出學習和發育方面的某些缺陷。

最近有一項調查， 有人從1995年的早產兒當中選出219名被調查者一他們真算得上早產， 不足26周就出生了， 對他們的IQ和學習能力進行了分析， 並從他們的同學中挑選了153名足月出生的孩子作為對照組。 結果發現， 1/3的早產兒閱讀能力比對照組更差， 44%的早產兒學數學很吃力。 這些孩子們的IQ平均值也比對照組略低。

保持信心

除了那些不可避免的問題之外， 早產兒也有許多健康成長的例子， 可以讓早產的父母們心存希望。

最令人驚訝的例子恐怕要屬艾米莉亞， 泰勒了。 她於2006年10月24日出生於美國邁阿密， 出生時僅有21周零6天。 當時她身長只有9英寸（約合22.9釐米）， 重10盎司（約合0.28公斤）——大約只有一隻筆那麼長， 還不足一罐可樂重。 美國兒科協會規定， 不足23周的嬰兒是“不得救治”的。 看來， 她不僅逃過了自然規律， 也逃過了美國法律。 多虧她媽媽索妮亞沒有讓醫生知道她究竟有多大。

索妮亞在懷孕僅僅第19周時就出現了早產跡象。 9天之後， 醫生認為她不能再拖了， 於是為她進行了剖腹產。 令人難以置信的是：小艾米莉亞不僅無需借助醫療器械就能自己呼吸， 甚至還能發出微弱的哭聲。 醫生以為她大概足夠23周了， 顯然， 索妮亞沒有向醫生說實話，

她害怕醫生會放棄對孩子的救治。

由於有一點消化和呼吸系統的問題， 以及輕微的腦出血症狀， 艾米莉亞在醫院住了4個月才回家。 不過她現在是一個非常健康的寶寶。

如果你們也面臨著早產問題， 一定要鼓起勇氣， 保持信心， 想想艾米莉亞·泰勒， 想想伊薩克·牛頓和溫斯頓·邱吉爾。 後兩位也都是早產兒， 可他們卻成了響噹噹的大人物， 不是嗎？