早產兒的護理關鍵點

所謂早產兒是指懷孕未滿37周的新生兒， 又根據出生體重而分為低體重：出生體重低於2500公克及極低體重：出生體重低於1500公克。 愈是早產， 體重愈低， 出生以後所面對的問題通常愈多。 小兒科醫師也說， 台灣地區一年大約有20 萬名新生兒， 其中約有1萬2千至1萬6千名是早產兒。 這些脆弱的小天使對我們從事新生兒照護工作的醫護人員來說， 是一大挑戰， 同時父母親的付出會比一般足月兒為多。

孕婦年齡小於18歲、大於40歲易早產

早產的發生， 大約只有一半能找到相關原因， 包括生活習慣如抽菸、喝酒、使用成癮藥物等；亞東醫院小兒部新生兒科梁翔醫師說，

孕前狀如懷孕年齡小於18歲或大於40歲、未婚懷孕及子宮閉鎖不全等現象；懷孕期狀如感染、發燒、多胞胎、子宮有畸型及胎兒染色體異常或先天性畸型等。

早產的預防比治療來得重要， 胎兒能在母體的時間愈久， 得到合並症的機會愈低。 因為早產兒各器官的不成熟， 常見的合並症包括， 呼吸窘迫症候群、腦室內出血、開放性肺動脈導管、壞死性腸炎及敗血症等；慢性肺病、視網膜病變及聽力影響等。 這些合並症， 不一定都會發生在每一個早產兒身上， 所以嚴重程度也不大相同。

居家照護別抽菸、燒香 以免引發呼吸道疾病

早產兒出院返家後的照護， 是父母親的一大挑戰。

最令家長們擔心的是呼吸道疾病， 因此居家環境應避免空氣污染， 不要抽菸或燒香。 另外， 要特別注意預防感染， 早產兒抵抗力低， 照顧者要勤洗手， 避免到人多擁擠的公共場所， 及定期完成所有預防注射。

在生理成長或動作發展方面， 注意身高、體重及頭圍是否配合矯正年齡， 早產兒需要更多的營養才能追得上正常嬰兒的生長發育。 其中部份長大後的寶寶也許有發展遲緩的問題， 除了找出原因之外， 儘早做相關複健更顯得重要。 最後， 梁翔醫師也說， 早產是可以預防的， 配合先進的科技， 目前早產兒的照顧及癒後已有相當亮眼的成績， 當然家長們的付出， 才是成功的關鍵。