早產兒的護理須知

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什麼是早產兒通常約有7~8%的嬰兒在懷孕37周之前出生， 這種嬰兒就被稱為早產兒。 妊娠期引起早產的原因

1.母親因素。 一般孕婦患有子宮畸形等先天發育不全症， 容易使胎兒早產， 因為子宮是胎兒生長的地方， 如果子宮的肌肉不能很好地伸展，

便容易出現早產。 絨毛膜羊膜炎、胎膜早破等宮內感染， 均可導致早產。

2.妊娠合併症。 如果母親患有急性傳染病， 如風疹、流感、急性傳染性肝炎、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、妊娠高血壓症、心臟病等也容易導致早產。 母親的內分泌失調， 如孕酮或雌激素不足、糖尿病等也能引發早產。

3.社會因素。 早產容易發生在經濟收入低的人群中， 這是由於這些人從事過重的體力勞動， 工作時間過長。 早產也容易發生在現代城市母親身上， 她們有較多的心理壓力和工作壓力， 情緒經常波動， 精神過度緊張。

早產兒的特徵

1.外表特點

頭顱相對更大， 與身體的比例為1：3， 囟門寬大， 顱骨較軟， 頭髮呈絨毛狀， 指甲軟， 男嬰睾丸未降或未全降，

女嬰大陰☆禁☆唇不能蓋住小陰☆禁☆唇。

2.呼吸系統

因呼吸中樞和呼吸器官發育不成熟， 呼吸功能常不穩定， 部分可出現呼吸暫停和青紫。 有些早產嬰兒因肺表面活性物質少， 可發生嚴重呼吸困難和缺氧， 稱為肺透明膜病， 這是導致早產兒死亡的常見原因之一。

3.消化系統

吸力和吞咽反射均差， 胃容量小， 易發生嗆咳和溢乳。 消化和吸收能力弱， 易發生嘔吐， 腹瀉和腹脹。 肝臟功能不成熟， 生理性黃疸較重且持續時間長。 肝臟儲存維生素K少， 各種凝血因數缺乏易發生出血。 此外， 其他營養物質如鐵、維生素A、維生素D、維生素E糖原等， 早產兒體記憶體量均不足， 容易發生貧血， 佝僂病， 低血糖等。

4.體溫調節

體溫中樞發育不成熟， 皮下脂肪少，

體表面積大， 肌肉活動少， 自身產熱少， 更容易散熱。 因此常因為周圍環境寒冷而導致低體溫， 甚至硬腫症。

5.神經系統

各種神經反射差， 常處於睡眠狀態。 體重小於l500克的早產兒還容易發生顱內出血， 應格外引起重視。

6.免疫功能

早產兒的免疫功能較足月兒更差， 對細菌和病毒的殺傷和清除能力不足， 從母體獲得的免疫球蛋白較少。 由於對感染的抵抗力弱， 容易引起敗血症， 其死亡率亦較高。

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