早產兒要最早接種

這段時間， 有關嬰幼兒接種事件引來社會各界關注。 按照常理， 正常足月兒只要按照國家免疫規劃程式按時接種就可以了， 但是早產兒和低體重兒該怎麼接種？需要注意些什麼？

據介紹， 早產兒生長發育狀況滯後于足月兒， 在免疫系統方面尤為突出， 其T細胞和B細胞(均為免疫細胞)功能比足月兒更不成熟。 出生前後使用類固醇及體重較輕， 都可能導致早產兒對某些疫苗的免疫應答低下。

但儘管如此， 還是應該儘早給早產兒進行免疫接種， 因為早產兒相對于足月兒存在著更大的被感染危險。

乙肝疫苗

低體重早產兒(≤2000g)接種乙肝疫苗的血清陽轉率較低。 到1月齡， 所有早產兒不管出生時體重和孕期如何， 幾乎都和正常嬰兒一樣對疫苗有足夠反應了。 但對乙肝表現抗原陽性母親或感染狀況不明的母親所生嬰兒， 儘管早產， 也必須在出生12小時內接種乙肝疫苗。

如果新生兒體重

Hib疫苗

早產兒和極早產兒的抗PRP抗體無明顯差異。 胎齡小於28周的， 須在6月齡加強1針。

無細胞百日咳疫苗

早產兒(25~35周)對百日咳毒素和絲狀血凝素的免疫應答顯著低下。

C群腦膜炎球菌結合疫苗(MCC)

早產兒和足月兒對MCC產生相同的良好免疫應答， 可正常接種。

肺炎球菌疫苗

研究發現， 足月兒和早產兒對所有7個型肺炎球菌的免疫應答沒有顯著差異。

卡介苗

出生體重

白百破三聯疫苗

與足月兒一樣正常接種。

脊髓灰質炎疫苗(OPV)

目前均使用口服脊灰減毒疫苗(OPV)。 研究表明， 按現行免疫程式給較大早產兒接種OPV， 均可誘導產生充分的免疫應答。 而從出院時開始給極早產兒接種3劑OPV， 可誘生對所有3個血清型的保護性抗體。