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早產兒視網膜病變原因

相信有人應該聽說過早產兒視網膜病變, 那麼到底是什麼原因引起的早產兒視網膜病變呢?跟小編一起去瞭解一下有關原因吧。

發病原因及發病機制目前對早產兒視網膜病變的發病機理尚不夠完全清楚, 一般認為視網膜未發育成熟為主要關鍵。 胎兒早期視網膜發育由玻璃體動脈和脈絡膜血管供給營養。 當胎兒為100毫米長, 約妊娠4個月時, 玻璃體血管穿過視神經乳☆禁☆頭, 同時有小分支從視乳☆禁☆頭向周邊視網膜生長。 正常胎兒在6~7月時, 血管增生顯著。 約在36周(8月)到達鼻側鋸齒緣。 早產兒視網膜血管尚未發育完全,
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出生後繼續發育。 在周邊, 特別是顳側鋸齒緣附近仍為一無血管區。 正在向前發育的血管前端組織尚未分化為毛細血管, 這些組織對氧非常敏感。 若嬰兒吸入高濃度氧, 易致血管閉鎖及抑制更多的血管形成。 早產、低出生體重及給氧是發生早產兒視網膜病變的已知因素。 1950年認為給氧是主要致病因素, 其後限制用氧, 早產兒視網膜病變發病率明顯減少, 但早產兒死亡率增加, 以後又增加用氧, 死亡率減少而ROP又增多。 目前對嬰兒的護理技術發展, 給氧只起部分作用, 只是促使血管異常的一個因素。 此外, 維生素E缺乏, 紫紺、心室出血、抽搐、膿血症、宮內缺血、貧血主動脈未閉等都可能於ROP的發病有關。 血管內皮生長因數(VEGF)是一重要的氧調節因數並在血管生成過程中扮演重要角色。
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當視網膜缺氧時, VEGF水準提高, 而當氧增加時VEGF水準降低。 氧濃度的波動可引起人類嚴重的早產兒視網膜病變發生發展。 另一個在早產兒視網膜病變中扮演重要角色的因數是胰島素樣生長因數(IGF-1), 它對血管的正常生長起重要作用。 Smith發現ROP患兒的血清IGF-1水準低於同齡正常兒,使IGF-1恢復到正常水準有可能預防早產兒視網膜病變。 其它因素如視網膜不全血管化可發生在Norrie病、家族性滲出性玻璃體視網膜病變和色素失禁症。 Norrin是Norrie病基因的蛋白產物。 有一種家族性滲出性玻璃體視網膜病變是由於Frizzle-4基因的缺失造成的。 Norrin和Frizzle-4基因均可引起人類和鼠類相似的血管異常表現。
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由於ROP也表現為周邊部視網膜的不全血管化, 因此有可能注射像Norrin這樣的配體以重新啟動正常的視網膜血管化。 以上就是今天小編想要變大的有關早產兒視網膜病變原因的一系列回答, 通過上文的閱讀相信您會對早產兒視網膜病變原因有一定的瞭解。
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