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早產兒警惕發育異常 六個月齡要隨訪

照顧早產兒, 不僅要讓寶寶在糾正月齡裡追趕上足月兒的身體指標, 還要關注他的神經、心理、行為方面的發育。 尤其是需要隨訪的6個時間點:寶寶矯正胎齡40周或出院後兩周左右, 矯正月齡1個月、3個月、9個月、18個月、24個月。 一定要帶寶寶回醫院檢查各項指標。

定期隨診很重要

早產兒面臨的健康問題很多, 為了降低其患病率, 提高其生存品質, 家長一定要在醫護人員的指導下, 按照約定的隨訪時間, 帶寶寶到醫院接受檢查。 以下是需要隨訪的6個時間點:寶寶矯正胎齡40周或出院後兩周左右, 矯正月齡1個月、3個月、9個月、18個月、24個月。

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發育異常有預警

早產兒更容易發生神經、心理、行為方面的發育偏差, 家長應根據寶寶的矯正月齡, 若發現有以下任何一條預警徵象, 應及時帶寶寶到醫院檢查。

3月齡時對很大的聲音沒有反應, 不注視人臉, 不追視移動的物體, 逗引時不發音或不會笑, 俯臥時不會抬頭。

6月齡時發音少, 不會笑出聲, 緊握拳不鬆開, 不會伸手及抓物, 不能扶坐。

8月齡時聽到聲音無應答, 不會區分生人和熟人, 不能雙手傳遞玩具, 不會獨坐。

12月齡時不會揮手表示再見或拍手表示歡迎, 呼喚名字沒有反應, 不會用拇指和食指對捏小物品, 不會扶物站立。

18月齡時不會有意識地叫爸爸媽媽, 不會按要求指人或物。

兩歲時無有意義的語言,

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不會扶欄杆上樓梯或臺階, 不會跑, 不會用湯匙吃飯。

〔備註:文中提到的月齡為矯正月齡, 矯正胎齡40周, 即相當於預產期。 矯正月齡的計算方法:矯正月齡=實際月齡-(40-出生時孕周)÷4。 〕

早產兒是指孕周不滿37周出生的新生兒。 由於早產兒出生時腦發育尚未完善, 因此出生後容易發生缺氧窒息、顱內出血、感染和黃疸等問題, 甚至導致智力低下和腦癱。 有研究顯示, 未經特殊干預的早產兒智力低下發生率為6.7%, 腦癱發生率為3%, 還可能出現視聽障礙等。

護理早產兒首要的是預防感染, 而手是預防感染的關鍵。

首先, 在接觸寶寶前, 如餵奶、喂藥、拿取寶寶清潔用品以及給寶寶更換尿褲後都要仔細洗手。

其次, 早產兒的皮膚清潔不可忽視,

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洗澡時應注意臍部護理。 當臍部潮濕或有少許滲出時, 可用消毒棉簽蘸75%的酒精或0.5%的碘伏擦拭臍根部, 臍部要保持乾燥。

最後, 為了預防早產兒泌尿系統感染, 要經常更換尿布, 並在每次大便後用清水沖洗會陰部。 如果寶寶臀紅, 可用鞣酸軟膏塗抹局部。 減少親友探望早產兒次數, 避免交叉感染。

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