早產兒護理從5方面入手
早產兒是一個極其脆弱的群體, 醫務人員為其提供良好的醫療護理, 對提高早產兒存活率及日後的生活品質有著重要意義。
1、加強環境管理
保持適宜的環境溫度:由於早產兒體溫調節中樞發育不成熟, 皮下脂肪少, 體表面積相對較大, 產熱不足, 散熱增加, 導致早產兒體溫易隨環境溫度變化而變化。 適中的環境溫度能使早產兒維持理想的體溫, 早產兒室的溫度一般應保持在24℃~26℃,
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減少噪音的刺激:噪音對早產兒正在發育中的大腦有很多副作用, 可引起呼吸暫停, 心動過緩, 心率、呼吸、血壓、血氧飽和度的急劇波動, 還可帶來長期的後遺症, 如聽力缺失和注意力缺陷多動症等。 國外調查資料顯示, 在NICU中聲音的水準在50~90分貝, 最高可達120分貝, 遠遠超過1994年美國環保署(EPA)推薦的白天45分貝,
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減少光線的刺激:光線對早產兒腦部發育有很大影響, 光線刺激可使早產兒視網膜病變發生率增高, 生長發育緩慢, 持續性照明能致早產兒生物鐘節律變化和睡眠剝奪。 然而, 大多數新生兒病房都採用持續的、高強度螢光照明。 因此, 必須採取措施, 減少光線對早產兒的刺激, 如拉上窗簾以避免太陽光照射, 降低室內光線, 暖箱上使用遮光罩,
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減少疼痛的刺激:痛對新生兒, 尤其是接受大量致痛性操作的早產兒和危重兒, 可造成一系列的近期和遠期不良影響, 應引起臨床重視, 並給予相應的干預措施, 包括:護理時儘量減少操作;在執行侵入性治療如打針、抽血或吸痰的操作時, 應給予肢體支持(一手握住嬰兒的雙膝將雙腿靠近軀體, 另一手掌輕壓上肢使其靠近前胸)使其形成屈曲體位;儘量減少對肢體的捆綁;在去除膠布、電極等粘貼物時應使用去除劑以減輕不適感;撫觸、非營養性吸吮(安慰奶嘴)也能減輕疼痛感;必要時使用止痛劑。 12