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早產兒護理要怎麼做呢?

早產兒護理照顧要怎麼做呢?早產兒在各方面的發育都要小心照料, 那麼父母要怎麼做才好呢?

2004年某醫院新生兒救護中心運用早產兒發展性照顧的護理理念和方法, 針對1例胎齡26W, 體重800g的極早早產兒實施了護理, 經過近兩年的定期跟蹤觀察, 患兒體格、智力發育正常。 現將護理經驗介紹如下:

臨床資料

患兒男孩, 第3胎第3產, 胎齡26W, 自然分娩, 出生體重800g, Apgar評分1分鐘為6分, 5分鐘為7分, 娩後15分鐘入院。 查體:T36℃, P130次/分, R30次/分, SpO272%, 發育幼稚, 皮膚紅嫩。 以極早早產兒、超低出生體重兒、新生兒窒息、RDS收住入院。

患兒入院後病危, 頻發呼吸暫停,

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予CPAP供O2不能緩解, 即行呼吸機輔助通氣, 固爾蘇氣管插管內滴入, 至23天後撤機, 改用CPAP、頭罩吸O2、鼻導管間斷給O2逐步過渡, 兩月後完全離O2。 入院兩小時後行PICC置管, 成功靜脈給藥、營養。 後期經口餵養逐漸耐受, 體重增長良好, 於出生後95天痊癒出院, 出院時體重3420g。 期間護理方式以突出早產兒發展性照顧與支持護理為主要措施, 結合傳統的常規護理對其進行照顧。

早產兒發展性照顧

概念減少不良環境刺激, 能促進早產兒發展、發育良好, 給予支持, 使患兒能夠適應環境的刺激, 並取得生理、肢體活動互動間的平衡, 以利於自己的發展。

護士的角色維持早產兒從子宮內到子宮外理想的持續發展性支持。

護理措施

護理原則

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早產兒發展性照顧原則就是減少不良的環境刺激, 根據早產兒個體的具體情況, 給予早產兒能促進自身發展的良好支持。

一般護理

按早產兒護理常規進行護理並加強基礎護理:暖箱每日清水擦拭、更換蒸餾水、每週終末消毒;床單、衣物必須消毒後使用並每日更換;擦浴、臍部護理每日一次;操作輕柔, 避免搬動, 減少刺激。

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