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早產兒需要更為細緻的照顧


早產兒指的是沒有足月就出生的寶寶, 通常這類寶寶的體質要比足月兒來的更差一些, 因此在日常護理上需要爸爸媽媽們更為細緻的呵護。

早產兒護理有“四要”

一要注意保暖:對早產兒要注意保溫問題, 但保溫並不等於把孩子捂得嚴嚴的, 在家庭護理中, 室內溫度要保持在24一28℃, 室內相對濕度55%一65%之間, 如果室內溫度達不到, 可以考慮用暖水袋給孩子保溫, 但千萬注意安全。 嬰兒體溫應保持在36—37℃, 上、下午各測體溫1次如最高體溫或最低體溫相差1℃時, 應採取相應的措施以保證體溫的穩定。 當嬰兒體重低於2.5千克時,

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不要洗澡, 可用食用油每2—3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。 若體重3千克以上, 每次吃奶達100毫升時, 可與健康新生兒一樣洗澡。 但在寒冷季節, 要注意洗澡時的室內溫度和水溫。

二要精心餵養:早產兒更需要母乳餵養。 因為早產母親的奶中所含各種營養物質和氨基酸較足月兒母乳多, 能充分滿足早產兒的營養需求:而且早產母親的奶更利於早產兒的消化吸收, 還能提高早產兒的免疫能力, 對抗感染有很大作用。 所以媽媽一定要有信心, 相信自己的乳汁最適合餵養孩子, 要想辦法讓孩子吃到母乳, 或者想辦法讓孩子出院後吃到母乳。 母親要盡可能地與早產兒接觸, 如孩子住院的醫院有母嬰同室病房,

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媽媽一定要陪伴孩子住入母嬰同室病房。 對不能吸吮或吸吮力弱的孩子, 媽媽要按時擠奶(至少每三小時擠一次), 然後將擠出來的奶喂嬰兒。

三要多做撫觸:撫觸給孩子帶來的觸覺上的刺激會在孩子大腦形成一種反射, 這時孩子的眼睛、手腳跟著活動起來, 當這種腦細胞之間的聯繫和活動較多時, 就促進了孩子智力的發育。 還有一個好處是孩子可以減少哭鬧, 可以更好地睡眠。 而腹部的按摩, 可以使孩子的消化吸收功能增強。

四要防止感染:除專門照看孩子的人(母親或奶奶)外, 最好不要讓其他人走進早產兒的房間, 更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。 專門照看孩子的人, 在給孩子餵奶或做其他事情時,

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要換上乾淨清潔的衣服(或專用的消毒罩衣), 洗淨雙手。 母親患感冒時應戴口罩哺乳, 哺乳前應用肥皂及熱水洗手, 避免交叉感染。

早產寶寶的哺乳方式

因為早產兒吞咽功能不完善, 所以新媽媽給寶寶哺乳時也要特別講求方式。

1、餵奶時新媽媽需要用胳膊托住寶寶的全身, 用手掌支撐寶寶的頭顱用, 另外一隻手托住乳☆禁☆房, 輕輕地送給寶寶。

2、如果發現溢奶, 立即將寶寶俯臥或側臥, 讓口中奶流出。

3、對吸吮力很差的寶寶, 可用小匙餵養, 但需注意保持奶的溫度, 不可太涼。

4、按需給寶寶餵奶。 寶寶吃得慢是早產兒的進食特點。 可以吃一分鐘後, 讓寶寶停下來休息一下, 等十秒鐘後再繼續餵食, 這樣可減少吐奶的發生。

注意早產寶寶的清潔

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早產兒回家之後, 即便沒有出汗最好也天天洗澡。 但是很多家長因為害怕孩子感冒, 不大敢給孩子洗澡。 所以, 經常可以發現不注意清潔的早產兒, 脖子、大腿等皮膚皺褶的地方出現糜爛的現象。 早產兒本身皮膚發育不成熟, 很容易感染, 給他洗澡不僅是簡單的衛生問題, 更是預防寶寶皮膚感染的重要手段。 給寶寶洗澡, 最好在餵奶後一個小時。 洗澡的時候室內溫度要適宜, 特別在冬季, 室內溫度一般要保持在26-28℃之間。 水溫控制在40℃左右, 媽媽可以用自己的手腕內側測試水溫, 以不燙為宜。 洗澡的時候, 注意別把寶寶的肚臍部位弄濕了, 如果弄濕了要用酒精消毒, 再用棉簽擦乾, 保持臍部清潔乾燥, 以免引起感染。

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早產寶寶的營養需求問題

一般認為早產兒對熱量的要求高於成熟兒, 每日每公斤體重需熱卡110~150千卡。 因早產兒安靜代謝率, 指肺呼吸的作功比成熟兒大, 但吸收能力低於成熟兒, 所以熱能的供給還是以稍低開始為宜。 視情況逐步加多。

蛋白質:成熟兒從母乳中攝入的蛋白質占總熱量的6~7%, 早產兒攝入的蛋白質占總熱量的10.2%, 高於正常兒。

氨基酸:正常兒必需氨基酸為9種, 早產兒為11種, 因早產兒缺乏有關的轉化酶, 不能將蛋氨酸轉化成胱氨酸, 苯丙氨酸轉化成酪氨酸, 因此胱氨酸、酪氨酸成為必需氨基酸, 必須從食物中攝取。

無機鹽:早產兒比成熟兒需要的多, 因為胎兒的最後階段, 是無機鹽增加的階段, 如鈣、磷、鐵都要增加, 不足月的,早產兒體內就會缺乏無機鹽。

維生素:早產兒缺維生素E,易出現溶血性貧血,早產兒對脂肪的吸收率不如成熟兒,並可能缺乏脂溶性維生素及其它營養素。早產兒食配方食品還是以母乳餵養好,待研究。總之早產兒的營養應因人而異。因情況不同,個體差異,營養上應結合個體情況細緻考慮。

不足月的,早產兒體內就會缺乏無機鹽。

維生素:早產兒缺維生素E,易出現溶血性貧血,早產兒對脂肪的吸收率不如成熟兒,並可能缺乏脂溶性維生素及其它營養素。早產兒食配方食品還是以母乳餵養好,待研究。總之早產兒的營養應因人而異。因情況不同,個體差異,營養上應結合個體情況細緻考慮。

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