一般認為早產兒對熱量的要求高於成熟兒, 每日每公斤體重需熱卡110~150千卡。 因早產兒安靜代謝率, 指肺呼吸的作功比成熟兒大, 但吸收能力低於成熟兒, 所以熱能的供給還是以稍低開始為宜。 視情況逐步加多。 究竟, 早產兒更需要哪些營養呢?早產兒又應該如何餵養呢?
早產兒更需要什麼營養?
1、氨基酸:正常兒必需氨基酸為9種, 早產兒為11種, 因早產兒缺乏有關的轉化酶, 不能將蛋氨酸轉化成胱氨酸, 苯丙氨酸轉化成酪氨酸, 因此胱氨酸、酪氨酸成為必需氨基酸, 必須從食物中攝取。
2、無機鹽:早產兒比成熟兒需要的多,
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3、維生素:早產兒缺維生素E, 易出現溶血性貧血, 早產兒對脂肪的吸收率不如成熟兒, 並可能缺乏脂溶性維生素及其它營養素。 早產兒食配方食品還是以母乳餵養好, 待研究。 總之早產兒的營養應因人而異。 因情況不同, 個體差異, 營養上應結合個體情況細緻考慮。
4、蛋白質:成熟兒從母乳中攝入的蛋白質占總熱量的6~7%, 早產兒攝入的蛋白質占總熱量的10。 2%, 高於正常兒。
早產兒應該如何餵養?
凡出生體重低於1.5千克以及不能吸吮的早產嬰兒, 剛出生時般家庭是無法自行餵養的, 必須留在醫院繼續觀察。 我們這裡介紹的是出生體重為1.5~2.5千克的早產兒的餵養。
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1、需要考慮用母乳餵養早產的寶寶。
母乳是早產兒最理想的天然營養食品。 早產兒生理機能發育不很完善, 要盡一切可能用母乳 (特別是初乳)餵養。 母乳內蛋白質含乳白蛋白較多。 它的氨基酸易於促進寶寶生長, 且初乳含有多種抗體, 這些對早產兒尤為可貴。 用母乳餵養的早產兒, 發生消化不良性腹瀉和其他感染的機會較少, 寶寶體重會逐漸增加。
2、在萬不得已的情況下才考慮用代乳品餵養早產兒。
首選為優質母乳化奶粉, 它的成分接近母乳, 營養更易吸收, 能使寶寶體重增長較快;也可考慮用鮮牛奶餵養, 但採用時應謹慎從事, 以減低牛奶脂肪含量, 增加糖量, 使之成為低脂、高糖、高蛋白的乳品。
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3、其次需要注意的是早產寶寶的餵養量及餵養次數。
母乳餵養的早產寶寶應該經常稱稱體重, 觀察早產兒體重的增加情況, 這是判斷餵養是否合理的重要指標。 一般足月新生兒在最初幾日內由於喂哺不足或大小便排泄的原因, 體重略有減輕, 這是正常現象。 但早產兒此時體重的維持至關重要, 要重視出生後的早期餵養, 設法防止寶寶體重的減輕。 由於早產兒口舌肌肉力量弱、消化能力差、胃容量小, 而每日所需能量又比較多, 因此可採用少量多餐的餵養方法。 如果採用人工餵養, 一般體重1500–2000克的早產兒一天喂哺12次,