早產兒由於尚未足月便從媽媽肚子裡出來了, 胃腸道功能低下。 離開母體越早的寶寶, 腸胃功能就越不成熟, 餵養更是難上加難。 針對早產寶寶的胃腸道功能問題, 早產兒餵養也應該制定對應的方法。 早產兒餵養要注意什麼問題?如何選擇早產兒餵養方式?下面和小編一起來學習!
早產兒餵養要點
早產兒低下的胃腸道功能會造成以下問題:
1、吸吮和吞咽反射:嬰兒是靠吸吮和吞咽來攝取奶液的, 嬰兒的吸吮和吞咽的協調功能要到34周才能成熟, 正常足月兒出生便具備吞咽反射功能, 但是早產兒的這項功能並不成熟。
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2、胃容量:早產兒胃容量很小, 胃竇和十二指腸動力也不成熟, 兩者之間缺乏協調的活動, 其收縮幅度、傳播速度及下食管括約肌壓力均是降低的, 胃的排空也較慢, 因此, 早產兒比足月兒更易發生胃食管反流。 也就是說, 早產兒餵養容易出現溢奶和吐奶的問題。
3、胃腸動力:胃腸道的蠕動促進食物在胃腸道的消化, 早產兒胃腸道動力不成熟, 胃腸蠕動往往很弱。 小早產兒更易出現腹脹、胃瀦留等餵養不耐受問題。 胎兒年齡小於31周的早產兒, 小腸蠕動幅度低, 而且收縮也無規律, 幾乎沒有推進性活動, 只有隨著胎齡的增加、胃腸功能的成熟,
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4、消化吸收功能:在腸道起著重要的吸收和消化作用的是一些消化酶, 但是早產兒分泌這些消化酶的能力較差, 這些酶類分泌少, 而且活性液較低, 對於營養素蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影響。 如乳糖酶在36周時才能達到足月兒水準, 因此早產兒常有乳糖不耐受問題。
5、腸道免疫功能:正常的胃腸道有一定的免疫功能, 可以防治細菌的合併侵入, 如胃酸、腸黏膜、腸道抗體等。 早產兒腸胃發育不完善, 胃酸低、腸黏膜滲透性高、腸道抗體能力弱,
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如何選擇早產兒餵養方式?
早產兒餵養是個難題, 但是爸爸媽媽也不要灰心, 應諮詢有經驗的醫生, 選擇合理的餵養方式。
1、母乳:對於出生體重>2000克、無營養不良高危因素的早產兒, 母乳仍是出院後首先的選擇。 母乳餵養最重要的是母體對於各種營養元素的攝入, 這些營養元素會透過乳汁傳遞給寶寶, 所以媽媽要注意飲食和營養均衡。
2、母乳+母乳強化劑:極(超)低出生體重兒和出院前評價營養狀況不滿意者需要繼續強化母乳餵養至胎齡40周。 此後母乳強化的熱卡密度應較住院期間略低, 如半量強化(73 kcal/100 ml), 具體情況需根據早產兒生長情況而定。
由於母乳餵養對早產寶寶尤其重要,
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早產兒餵養要點
3、早產配方奶:人工餵養的極(超)低出生體重兒需要喂至胎齡40周;如果進行母乳餵養, 寶寶的體重增長達不到理想效果, 可以採用混合餵養方法(早產配方奶不超過每日總量的1/2), 作為母乳的補充。
4、嬰兒配方奶:早產兒出院後需選用特製配方奶, 充當人工餵養的食糧或作為母乳的補充。 嬰兒配方奶也適用於出生體重>2000克、無營養不良高危因素、出院後體重增長滿意、人工餵養的早產兒或作為母乳不足時的補充。
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早產兒奶粉餵養要點
早產兒出生後需要送往保溫箱進行特殊護理。 由於早產兒在醫院多與媽媽分房而居, 所以很多寶寶失去了吃母乳的機會。 除了母乳之外, 早產兒專用配方奶粉就成了早產寶寶的最佳食品。 但目前, 專用配方奶粉只有在醫院才能吃到。
早產兒的消化功能非常不完善, 所以奶中的脂肪含量不宜過高, 所以除了母乳和專用配方奶粉, 大眾化的脫脂奶粉成了寶寶必要的營養來源。 除了市面上賣的脫脂奶粉外, 家庭也可以自製脫脂奶:將普通牛奶煮沸, 去掉最上面一層奶油, 連煮三遍即可。
早產的寶寶腎臟沒有發育完善, 如果奶的濃度過高, 對寶寶的體重增長會帶來影響。 因為早產兒的體內含水量很高,一般新生兒的含水量占人體的70%,而早產兒達到了80%-85%。體內含水量高並不是一件好事。體內含水量高了,面臨的最大問題就是容易脫水。如果奶水濃度太高,從小便中帶出的水分也越多,即便吃得再多,也會從小便中溜走,體重增長也會非常緩慢。所以早產兒的奶水濃度應是2:1,即2份奶,1份水,相比較而言,新生兒的奶水濃度是3:1的比例。早產寶寶的早期階段就是按照2:1的比例吃,一直吃到滿月(假如提早出生一個月,寶寶雖然已經2個月了,但真正月齡應以滿月寶寶計算),然後再逐漸按照3:1的濃度給寶寶餵奶,逐漸過渡到吃全奶。
因為早產兒的體內含水量很高,一般新生兒的含水量占人體的70%,而早產兒達到了80%-85%。體內含水量高並不是一件好事。體內含水量高了,面臨的最大問題就是容易脫水。如果奶水濃度太高,從小便中帶出的水分也越多,即便吃得再多,也會從小便中溜走,體重增長也會非常緩慢。所以早產兒的奶水濃度應是2:1,即2份奶,1份水,相比較而言,新生兒的奶水濃度是3:1的比例。早產寶寶的早期階段就是按照2:1的比例吃,一直吃到滿月(假如提早出生一個月,寶寶雖然已經2個月了,但真正月齡應以滿月寶寶計算),然後再逐漸按照3:1的濃度給寶寶餵奶,逐漸過渡到吃全奶。