早產嬰兒回家後應如何護理

你的早產兒就要出院回家了。 這時， 你欣喜若狂， 可又不知所措。 面對這個瘦弱的孩子， 究竟該如何更好地照顧他呢？

30歲的小青懷孕期間不幸合併嚴重高血壓， 不得已， 在懷孕第32周進行了剖宮產， 生下了體重僅有1300克的寶寶(一個小男孩)。

寶寶出生後因為呼吸費力， 而被實施了氣管插管， 並通過氣管插管注入了一種稱為“肺表面活性物質”的促進肺成熟的藥物， 接著又使用氧氣和人工呼吸機3天。 小傢伙逐漸能自主呼吸了， 可仍然需要在暖箱內培育。

由於吃奶力氣不足， 護士每次餵奶不是讓他吸吮奶瓶，

而是通過一根從鼻孔插入胃內的細管， 將早產兒特別配方的奶粉及母乳慢慢注入胃內。 就這樣， 孩子的體重一天天增長， 生活能力也一天天提高了。

當體重達到2000克時， 孩子終於被移出了暖箱， 並開始試用奶瓶餵奶。 當體重達到2500克時， 小青兩口子得到了通知， 他們的寶貝可以回家了。 可在欣喜若狂的同時， 更多的是擔憂。 回家後如何照顧嬰兒？孩子何時應複診……

早產兒的世界需要更多呵護

十月懷胎， 一朝分娩， 新生命就此誕生。 可有些小生命會因各種各樣的原因早早來到這個世界。 我們平日提到的十月懷胎， 指的是40周的孕期；若小寶寶在未滿37周的孕期就降生的， 醫學上稱為早產兒。 一般早產兒的出生體重不滿2500克(5市斤)。

由於早產嬰兒發育不夠成熟， 出生後會在醫院的新生兒監護中心進行特別護理和治療。

早產兒的不成熟表現在6個方面：

1.不能維持正常體溫， 所以早產兒需要在暖箱內進行孵育。

2.呼吸費力或出現呼吸暫停。 不成熟的肺影響了早產兒呼吸， 往往需要人工呼吸機及一些特殊藥物， 以幫助其成熟。

3.早產兒的肝功能不成熟， 所以皮膚黃疸出現早， 而且程度較重。 不及時採取光療等措施控制黃疸的進程， 會出現大腦的不可逆的損傷——醫學上稱為膽紅素腦病。

4.早產兒肝功能不成熟還可導致全身出血， 特別是腦出血、腸出血。 維持早產兒體溫穩定、血糖正常、呼吸平穩等是預防出血的基礎。

5.營養是人類生存的基礎。 可早產兒往往不能進行正常吸吮，

需要一根插入胃內的細管進行餵養， 而且正常母乳或配方奶不能滿足他的需求， 需要在母乳中加用母乳添加劑。

6 新生兒的免疫系統發育不成熟， 早產兒更是如此。 全身感染是最容易出現在早產兒身上的病症。 注射免疫球蛋白和必要的抗生素可預防及控制感染。

闖過這“六關”後， 早產兒就有可能出院回家了。 當孩子住院時， 全家會為小寶寶擔憂、焦急；可得知小寶寶即將出院， 全家又會亂作一團、不知所措。 原因是家長不知道在家中如何更好地照顧這個瘦弱的孩子。

早產兒出院後， 醫生應同父母一起共同關注孩子的健康。 關注的方面包括：

1.耐心餵養

餵養是生長發育的基礎。 由於瘦小的嬰兒生後即經歷了痛苦的磨難，

各方面能力較正常嬰兒差， 表現為吃奶的力氣不足。 由於孩子嘴小， 應選用適宜的乳☆禁☆頭；由於吸吮力氣不足， 應耐心餵養。 一般出院初期， 一次餵奶多需要30～40分鐘。 而且， 餵奶期間孩子經常會睡著。 可以撫摩耳部弄醒孩子， 完成餵養。 由於控制胃部入口處的賁門肌肉發育不成熟， 很容易出現餵養後的嘔吐現象。 遇到這種現象時， 應將孩子置於側臥位。 這時， 一側嘴角處於低處， 口腔記憶體留的嘔吐物易於流出口腔。

小提示：千萬不要豎著抱孩子， 這樣存留口腔內的嘔吐物會嗆入氣道， 引起吸入性肺炎。