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早產對智力發育有影響嗎?

胎齡在37足周以前出生的活產嬰兒稱為早產兒或未成熟兒。 其出生體重大部分在2,500g以下, 頭圍在33cm以下。 其器官功能和適應能力較足月兒為差者, 仍應給予早產兒特殊護理。 凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位元以下或較平均數低兩個標準差以下者稱為小於胎齡兒。 亦把出生體重2, 500g以下的統稱為低體重兒, 把出生體重低於1, 500g者稱為極低體重兒, 其中都包括早產兒和小於胎齡者。

早產的原因有孕婦患有高熱的流感、肺炎、痢疾等疾病, 或孕婦有外傷及手術史、精神緊張、高血壓、生☆禁☆殖☆禁☆器異常等。

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另外胎盤異常、雙胎、胎兒畸形及臍帶過粗、過短、扭轉、打結等均可引起早產。

由於早產兒體溫調節功能差, 呼吸中樞發育不成熟, 易出現呼吸功能紊亂, 表現為呼吸淺表, 呼吸節律不整齊, 呼吸暫停, 皮膚青紫, 並可導致腦缺氧。 另外, 肺泡表面活性物質缺乏, 易形成肺透明膜病, 使缺氧加重。 早產兒吞咽和消化功能差, 易嘔吐、嗆奶, 引起吸入性肺炎, 也可加重缺氧。 早產兒肝臟功能不完善, 有助於退黃的酶及蛋白均缺乏, 使黃疸不能快速消退而出現高膽紅素血症。 此外, 早產兒凝血功能差, 加上缺氧, 易產生顱內出血。 呼吸暫停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高膽紅素血症、顱內出血等嚴重疾病均可導致早產兒腦細胞缺氧、壞死,

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影響小兒的智力發育。 還有早產兒易發生低血糖、低血鈣, 引起驚厥, 造成腦細胞損害, 引起腦發育障礙, 智力低下。

主要見於是早產兒以及剖宮產的新生兒, 成熟度越差, 此病的發生率也越高。 它與低蛋白血症、缺氧、低血糖、感染等有關特別由於肝缺少葡萄糖醛酸轉化酶, 形成能排泄的結合膽紅素的功能低下所致。 併發情況如下:

早產兒可以併發哪些疾病

1.臨床表現為青紫、呼吸暫停、嗜睡、驚厥、尖叫、肌無力及眼球異常轉動等症狀。

2.IVH、PVL:約7%的早產兒發生腦室內出血(IVH)或腦室周圍白質軟化(PVL), 而達50%。

3.貧血現象:由於早產兒鐵的儲存不足, 出生後1個月以後血清鐵量急劇下降。 發育太快, 需要血量增加, 但造血功能較差,

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未能趕上體重增加的速度。

4.佝僂病:鈣、磷及維生素D的儲存較少。 吸收脂肪及脂溶性維生素的功能較差。 由於生長太快, 鈣磷的一般供給量往往不能滿足需要。

5.硬腫症:早產兒體溫調節功能差, 體表面積相對地大, 皮膚較薄, 血管豐富, 易於散熱, 而棕色脂肪的量又少等因素易患硬腫症。

6.視力影響:吸入高濃度的氧, 可使動脈血氧張力上升到13.3kPa(10mmHg)以上, 視網膜血管因此發生痙攣, 導致視網膜缺血損傷, 引起纖維組織增生而失明。 對早產兒必須用氧時, 要注意適當的氧濃度和用氧時間。

7.由於早產兒一般都有肺發育不良的問題, 也就容易患早產兒慢性肺部疾病。 一般都是到了一個月不能去氧要考慮這個疾病。

因此, 孕婦應做好產前檢查,

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避免重體力勞動, 防止早產。 如果產前B超檢查發現胎盤異常、雙胎、臍帶異常, 應提前到醫院待產, 如果不可避免早產, 醫務人員應對早產兒進行特別護理, 包括保暖、給氧、預防感染等。 還要提早給小兒餵奶, 不能進食者靜脈補充葡萄糖, 防止低血糖的發生。 還要注意補鈣, 防止驚厥的發生。

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