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早產的先兆及治療方法

早產的先兆是什麼, 女性在妊娠28周以前出現陰☆禁☆道流血、下腹痛、腰酸、小腹墜脹等症狀稱為先兆流產。 所以當懷孕早期出現以下症狀的時候, 要警惕自己是否有可能是先兆流產:

1先兆早產的處理

(1)左側臥位以提高子宮胎盤血流量, 降低子宮活性, 使子宮肌鬆弛從而減少自發性宮縮。

(2)靜脈滴注平衡液500~1000ml以擴張子宮胎盤血流灌注量, 減少子宮活動, 按100ml/h的速度進行

(3)在進行上述處理的同時作肛查或陰☆禁☆道檢查, 以瞭解子宮頸容受及擴張情況。 觀察1~2小時後如宮縮變稀、消失, 不再複查以免刺激陰☆禁☆道、子宮頸,

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激發前列腺素及縮宮素的分泌 通過以上處理40%~70%的患者不需其他治療即愈。 若情況不見改善, 應再次肛查或陰☆禁☆道檢查以明確是否進展至難免早產而給予相應處理。

2難免早產的處理

1)藥物抑制宮縮

1)應用條件:凡符合以下條件者可應用宮縮抑制劑以延長妊娠數天, 為腎上腺皮質激素促胎肺成熟爭取時間;或數周, 使胎兒能繼續在宮內發育生長以降低新生兒死亡率及病率:

①難免早產診斷明確;②妊娠28周以上;③無繼續妊娠的禁忌證;④胎兒能繼續健康成長;⑤子宮頸擴張≤4cm, 產程尚處於潛伏期, 或即將進入活躍期 

2)藥物的選擇及作用機制:按作用機制宮縮抑制劑可分為兩大類:第一類:阻斷或抑制釋放合成宮縮物質, 如乙醇、前列腺素合成酶抑制劑等;第二類:改變子宮肌對宮縮物質的反應性如硫酸鎂、β2-腎上腺能受體興奮劑、降壓藥等如不能阻止產程進展,

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應立即停用。

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