春夏交替季節，如何做好水痘患兒的家庭護理呢?

正值春夏交替季節是幼兒傳染病高發的時間， 孩子在幼稚園的集體生活中更容易被傳染， 水痘就是常見的一種急性傳染病， 如果孩子患上水痘時， 請家長不必太過於驚慌、害怕， 只要做好皮疹的護理、消毒和隔離措施， 同時密切監測患兒皮膚的出診情況及精神狀態即可。

水痘是一種帶狀皰疹病毒感染引起的， 主要經呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。 它的臨床上常以發熱、全身分批或同時出現散在的紅色斑疹、水皰、結痂為典型特徵， 大部分患兒在發病初期表現為全身困倦， 伴有低熱、頭痛、咽痛、噁心、腹痛及四肢酸痛等不適症狀，

然後約1天左右開始出疹子， 出疹順序通常由頭面部、軀幹逐漸向四肢蔓延， 呈向心性分佈。 剛開始成批出現的皮疹為紅色小丘疹， 然後變成大小不等的橢圓形皰疹， 水皰周圍繞以紅暈， 中心有臍凹， 皰壁較薄、易破。

水痘多為自限性疾病， 皮疹多在3-5天左右陸續發出， 痂蓋多在10-20天內脫落， 因水痘只在皮膚表層出現， 並不涉及真皮層， 愈後多不留瘢痕， 一般不需要特殊治療， 主要是加強護理， 護理得好的話患兒就恢復得好， 因此， 對水痘患兒來說， 家庭護理是非常關鍵的。

那麼， 如何做好水痘患兒的家庭護理呢?

四步護理最重要：隔離、消毒、皮疹護理、正確退燒

護理第一步：隔離

痘是傳染性極強的疾病，

主要經過呼吸道和接觸傳播， 因此， 確診後患兒要注意在家隔離， 隔離期為從水痘出現開始， 至皮疹結痂脫落為止， 期間應儘量限制來探訪的親友， 尤其是孕婦和未出過水痘的兒童。

護理第二步：消毒

由於皰疹液有傳染性， 因此， 患兒換洗的衣物、毛巾、被褥、玩具等， 也應視情況採取煮沸、暴曬等方法進行消毒， 患兒脫落的痂皮要用衛生紙包好用火燒掉， 同時注意室內要通風， 保持空氣新鮮。

護理第三步：皮疹護理

水痘皰疹在沒有用手去抓的時候一般不會自破， 但小兒常因皮疹的瘙癢而忍不住會用手去撓， 因此， 對水痘患兒的家庭護理重點是止癢以預防水痘被撓破而發生感染， 並留下瘢痕。 為了防止這一情況的發生，

家長要注意把孩子的指甲剪短， 同時注意保持患兒皮膚的清潔、乾燥， 避免出汗過多而使皮疹發癢， 在給患兒皮膚清潔後可在長水痘的地方塗抹一些爐甘石洗劑止癢， 但需要提醒家長注意的是， 切忌使用一些膚輕鬆之類的給孩子塗抹， 因為這些藥膏裡含有糖皮質激素， 塗抹後反而會啟動水痘病毒， 造成血管內皮細胞廣泛地損傷， 致使疾病惡化， 嚴重的甚至危及生命。 如果瘙癢太過嚴重， 也可以口服一些抗組胺類藥物如撲爾敏、氯雷他定等止癢， 當皮疹有破潰時， 可塗2%龍膽紫， 如有繼發感染， 可在醫生的指導下適當給予抗生素治療。 全身性皰疹比較嚴重甚至破損時， 也可以用金銀花之類的中草藥煮水洗澡起到消炎抗菌的輔助作用。

護理第四步：正確退燒

如果合併高熱， 除物理降溫外， 最好在醫生的指導下使用含對乙醯氨基酚或布洛芬成分的退熱藥物， 但不要使用阿司匹林類退熱藥物， 更不要為了退熱要求醫生開激素類藥物退熱。

最後， 還提醒家長們， 有些接種過水痘疫苗的兒童， 當免疫力下降時也可能出現水痘， 但通常症狀要輕很多， 以致皮疹也不像一般水痘那樣同時具備斑疹、丘疹、水皰和結痂的典型特徵。

總之， 當小兒患上水痘時， 家長也不必太過於驚慌、害怕， 只要做好皮疹的護理、消毒和隔離措施， 同時密切監測患兒皮膚的出診情況及精神狀態， 隨時瞭解患兒的病情變化， 還是可以讓患兒平安地度過這一時期，

避免日後皮膚留下瘢痕的。 當然， 對於易感兒童來說， 接種水痘疫苗是最有效的預防措施。