春季小兒常見病及防治

萬物復蘇、生機勃勃的春天來了， 各種病原體也開始蠢蠢欲動。 在這個氣候驟變的季節裡， 急性呼吸道感染、水痘、猩紅熱、風疹這些常見疾病常常會弄得嬰幼兒家長煩神焦心。 下面簡單談談這些疾病的症狀和防治常識。

1.急性呼吸道感染：根據感染部位不同， 分為上呼吸道感染（“上感”）、支氣管炎和肺炎。 如果孩子得了“上感”， 輕的， 會出現流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咽部紅腫等症狀；重的， 還會發燒（有時可持續兩、三周）。 “上感”炎症向下蔓延， 就成了支氣管炎。 這時的主要症狀是咳嗽。 開始是乾咳， 隨著病情發展， 還會咳出痰來。

還有發燒、呼吸急促這些症狀。 如果炎症再進一步擴散或病原體直接侵襲肺部， 就成為肺炎了。 症狀是發燒（但也有些體弱兒體溫不高）、咳喘頻繁、口唇周圍發青、心跳加快。 得了急性呼吸道感染的孩子還往往不愛吃飯、精神不振或煩躁， 有時嘔吐、腹瀉。 孩子得了這些病要注意休息， 多喝熱開水， 吃容易消化的食物。 若體溫超過38.5度， 可以吃阿苯片等退燒藥， 或用酒精擦身， 以防高熱引起驚厥。 鼻塞可用0.5%的麻黃素點鼻， 咳嗽時， 用小兒止咳糖漿（或沖劑）、枇杷露等止咳去痰。 “上感”大多是病毒引起的感染， 但目前國內尚無有效的抗病毒藥物。 得了病可以口服病毒靈、金剛烷胺、板藍根這些藥物， 但是療效不很理想。 為了預防急性呼吸道感染， 要注意營養、加強體格鍛煉， 在氣候多變的春季， 還要及時給嬰幼兒增減衣服， 盡可能少去公共場所。

2.水痘：典型症狀是從面部和髮際開始， 渾身出現大大小小的紅色丘疹， 身上多、四肢少， 24小時內逐漸形成環有紅暈的皰疹， 水皰易破， 還會發癢， 皰疹破裂或被吸收後會結瘕。 所以家長們常會看到小兒身上丘疹， 皰疹和結瘕同時存在。 本病也是病毒感染， 現無特效藥。 可在出皮疹的地方塗抹紫藥水， 並給孩子剪短指甲， 以免抓破水泡引起皮膚發炎。 還要勤換內衣， 保持皮膚清潔。 多休息， 必要時可給退熱、止癢、鎮靜藥。

3.猩紅熱：發病比較快， 會突然發燒， 還同時有嘔吐、咽痛、頭痛這些症狀， 發病後一兩天， 全身出現密密麻麻針尖大小的紅色丘疹，

皮膚皺折的地方特別集中， 用手指一按， 紅暈暫時消失變白， 但是很快又會恢復原樣；同時孩子的咽部紅腫， 扁桃體經常可以看見膿性分泌物。 發病一周左右， 皮疹逐漸消退， 表皮脫屑。 青黴素肌肉注射是治療猩紅熱的有效方法。 空氣飛沫是猩紅熱的主要傳播途徑， 所以要想孩子不得這種病就要避免與病兒接觸。

4.風疹：症狀是發低燒， 皮膚上出現淡紅色圓形斑丘疹。 從面部、頰部、頸部開始， 一天裡可以遍及全身， 三四天后逐漸消退。 枕部、頸部、耳後淋巴結腫大， 用手按一下會有疼的感覺， 其他症狀類似“上感”。 對這種病暫時沒有特殊療法。 皮膚癢時， 可塗油劑或1%氧化鋅溶液。 此外， 還可以服用清熱解毒中藥。

預防措施是避免與患兒接觸。