春遊活動季 當心寶寶脫臼

什麼是脫臼？
脫臼， 也就是我們經常說的“關節脫位”， 主要是指關節頭從關節囊中滑出， 關節面失去正常的對合關係， 關節無法正常活動。 寶寶最容易發生脫臼的關節是肘關節和肩關節。
如何發現寶寶脫臼了？
一般來說， 脫臼經常發生在1-4歲的寶寶身上。 如果寶寶反復多次發生脫臼， 還很容易形成習慣性脫臼。 寶寶的小胳膊看似結實， 其實， 在爸爸媽媽牽著寶寶的小手走路時；給寶寶穿衣服時；寶寶自己玩耍時， 如果胳膊猛然受到牽拉， 都有可能出現關節脫臼的現象。 這時， 大一些的寶寶會哭喊著說出被牽拉的胳膊疼；如果是小寶寶， 可能會突然啼哭不止。
但是， 在有些時候， 由於寶寶的神經系統發育還不夠完善， 疼痛反應遲緩， 有些寶寶在發生了脫臼後， 往往哭幾聲後就會安靜下來。 爸爸媽媽可以通過以下幾點仔細觀察， 來初步判斷寶寶是否脫臼了：
在可能發生脫臼的部位， 肢體的活動會受到限制。 例如， 寶寶肘關節脫臼時， 胳膊不能抬舉、取玩具， 不能自由活動。
觸碰可能發生脫臼的部位時， 寶寶會因為疼痛而出現劇烈反應。
因為脫臼部位肢體的形態位置可能會發生變化移動， 所以寶寶可能會出現肢體縮短或者延長、關節處明顯畸形等症狀。
可以用這樣的方法簡單測試一下：爸爸媽媽把玩具放在寶寶眼前讓他伸手抓， 如果寶寶的手能舉過頭頂， 就說明寶寶的胳膊沒有發生脫臼。 反之， 如果一直避免使用手臂， 或者即使使用了也無法抬高， 那麼就很有可能是發生脫臼了。
寶寶容易脫臼的原因
寶寶之所以容易發生脫臼， 歸納起來， 原因可能會有以下幾種：
身體發育尚不完全。 嬰幼兒的關節、韌帶和肌肉都在發育階段， 關節腔也比較淺， 肘關節囊和韌帶等都比較鬆弛、薄弱， 穩定性和保護性都比較差。
大運動能力還沒有發育協調。 當爸爸媽媽牽拉不當、寶寶受到外傷或者較強的暴力等時， 都容易造成關節脫臼。
脫臼還與寶寶缺鈣等營養不良問題也有著一定的關係。
很多寶寶都喜歡爸爸拽著他的胳膊起飛、降落， 其實像這樣的一類遊戲很容易使寶寶的肢體某個部分受力過度， 而且這時肩關節的活動度大， 常常會導致寶寶肩關節脫臼。 寶寶在發生了脫臼以後， 如果不能得到及時的處理， 可能會使關節不同程度喪失功能， 嚴重時還可能會合並血管、神經等的損傷。 脫臼的治療
發生脫臼後， 寶寶會自己選擇一個感覺舒服的姿勢以減輕疼痛。 爸爸媽媽儘量不要觸碰患處， 迅速送寶寶去醫院。 經驗豐富的醫生， 使用適當的牽引力量， 能夠很快將脫臼的關節復位。 關節復位時， 可以聽到清脆的輕微彈響聲或者手指有彈跳感。
還有些寶寶脫臼後， 沒能得到及時的治療。 脫臼超過24小時或者有反復脫臼史， 患處局部可能會有腫脹現象， 復位時彈響聲或者手指的彈跳感經常不明顯。 復位後， 即使關節恢復到原來的位置， 受傷的韌帶或者周圍的組織也還是需要一段時間的恢復。 寶寶的疼痛感也不一定立刻消失， 關節有可能在幾周的時間內都不可以活動。 但是， 其他症狀大多能夠立刻得到緩解。 在這種情況下， 醫生會考慮使用三角巾等將寶寶肘部固定在直角位置， 恢復一段時間後即可。
脫臼後的護理
關節脫臼的部位會壓迫神經， 這時， 稍微動一下拉長的韌帶以及肌肉， 就會非常疼。 所以， 在寶寶脫臼之後， 爸爸媽媽不必驚慌失措， 首先要好好安慰寶寶；固定脫臼的部位後， 儘快送寶寶到醫院治療。 但是， 在這個過程中， 注意不要隨意移動患肢， 以避免移動的過程中可能會對寶寶造成的二次傷害。
如果在脫臼後的幾個小時內不能讓關節恢復原狀， 患處周圍的組織腫脹， 復原就可能會存在一定的困難。 所以， 發生脫臼後， 爸爸媽媽及時把寶寶送到醫院是關鍵。
預防習慣性脫臼
寶寶發生的脫臼具有反復性和習慣性， 發生一次後很容易反復發生。 關節復位後， 爸爸媽媽應該多加注意， 加強預防寶寶：
不要用力牽拉寶寶的胳膊， 特別是比較胖的寶寶。
穿脫衣時， 動作要輕柔， 以免脫臼再次發生而形成習慣性的脫臼。
還要注意加強寶寶的營養。
隨著年齡的增長， 寶寶的韌帶會變得更加結實， 骨骼也會更加強壯， 脫臼也就很少再會發生了。