是否有風疹要檢測風疹病毒抗體的有無

風疹是在幼兒期多發的一種並不嚴重的疾病。 雖然同麻疹相似， 但要比麻疹輕得多， 所以又有"三日麻疹"之稱。 然而， 如果引發這種病的病毒感染孕婦的話， 就會侵犯胎兒， 而導致先天缺陷， 因此備受人們的關注。

風疹病毒如果進入未感染過風疹病毒的人的體內， 在侵入的第8 天左右， 會導致全身的淋巴結腫大。 這時還沒有出現發熱。 但從這時起， 血液中會出現病毒（如為孕婦， 則這時胎兒會被感染）。 在咽喉、鼻以及直腸部位也會出現梅毒。

孩子感染上風疹病毒之後， 再感染未感染過病毒的母親， 在這以後，

在第 13～15 日左右全身就會出疹子。 同麻疹相比， 要稀疏一些， 而且顏色淺。 孩子出疹後， 當明確是風疹時， 母親已經被感染了。 皮疹會在2～3 天內消退。

出疹的同時約有半數會發熱（很少超過38℃）， 此時雖然血液中已查不到病毒， 但咽喉部、鼻、大便中， 病毒的陽性可持續存在 3 周。 實際上， 在出疹 1周後已沒有傳染性了。 如果附近的孩子有出風疹的， 在治癒後上幼稚園時， 那麼在3 周內， 妊娠16 周以前的孕婦最好不要接觸他。

因為在兒時出過風疹的孕婦會獲得免疫力， 即便接觸了風疹病患兒也不會被感染。 但是風疹是很輕的病， 有時連自己的母親也有很多不知道她們的孩子是否患過風疹。 而且， 有時醫生也會誤把幼兒急疹當作"三日麻疹"，

所以情況變得越來越複雜了。 最好的方法還是檢測血液中風疹病毒抗體的有無。

妊娠的前16 周是最危險的時期。 如病毒侵犯胎兒就會損傷胎兒的腦、耳、眼、心臟、骨髓、肝臟、脾臟、骨等器官和組織。 這樣生下來的胎兒會很小， 可見有白內障、先天性心臟病 （動脈導管未閉）、肝脾腫大等。 也常有因血小板減少而導致紫癜發生的。 因為患先天性風疹的嬰兒會排出病毒， 因而會傳染那些未受過感染的人。 在出生後5 個月還有半數的人能檢出風疹病毒， 甚至有的孩子在生後3 年還能排出病毒。

在妊娠前16 周內， 從患兒那裡感染上了風疹， 孕婦出現了風疹的症狀 （淋巴結腫大、發疹、關節痛）時， 如果認為孩子可能會畸形， 就要中止妊娠。

最難辦的是不知道以前得沒得過風疹，

而在妊娠16 周以內與風疹患兒有過接觸的孕婦。 因為風疹並不一定就有症狀， 也有的會在不知不覺中患上風疹。 對於妊娠前檢測血液中風疹抗體為陰性的孕婦， 在接觸風疹3 周後進行檢查， 如果抗體呈陽性則就要中止妊娠。 對於以前沒有查過抗體的孕婦， 要進行2 次檢查（間隔2 周）， 如抗體效價升高4 倍以上， 則可認為有感染而中止妊娠。 為了預防因風疹而致的先天性畸形兒， 惟一的辦法只能是使有妊娠可能的女性避免患風疹， 因此消滅風疹在孩子中的流行和使婚前的女性獲得免疫力是非常必要的。 給女中學生接種風疹活疫苗就是這個目的。