晚婚怎麼辦？凍卵幫助保留生育力！

一、技術突破 凍卵率提高

隨著晚婚的女性日漸增加， 希望能保存生育能力的需求也越來越多。 隨著冷凍技術的突破， 早年的慢速冷凍技術已被現行的玻璃化冷凍技術所取代， 冷凍胚胎或卵子的存活率從以往的20％提升至今日的90％～100％， 因而在臨床上， 該技術出現了更多的應用， 其中為保留生育能力冷凍卵子或精子即為項目之一。

二、把握卵巢老化前

一般而言， 女性在剛出生時， 卵巢中至少含有100～200萬顆左右的初級卵泡， 到青春期時， 大約會有一半以上的卵泡被消耗掉， 剩下30～50萬左右。 從初經到停經， 女性大致會經歷400次左右的生理週期，

每一次的經期會消耗掉一些卵泡， 不健康的飲食習慣與作息也會讓卵泡的數量與卵巢功能大幅降低。 冷凍卵子的年齡以30～40歲區間的女性為優先， 若有冷凍卵子的需求， 可提前至醫療院所接受完整的生育能力檢測， 確保在卵巢老化前決定是否先進行凍卵的計畫。

三、全程自費

從引卵、取卵到凍卵， 每次療程的費用社保並無給付， 一次療程中包含排卵針劑、濾泡超聲波、血液激素濃度檢測、取卵與凍卵等， 一般需自費8萬～12萬元， 其中所需費用會依照排卵針劑的使用數量與卵子冷凍數量而調整， 冷凍卵子則收取每年約5000～10000元不等的費用。

四、活產率由卵子的質與量決定

當女性完成冷凍卵子的程式後，

日後要使用時， 也並非取出的所有卵子都能順利發展成胚胎， 並成功著床懷孕。 根據目前歐洲的研究顯示， 為確保日後順利懷孕， 建議女性決定冷凍卵子時， 30歲的婦女可考慮存10～15顆卵子， 35歲以上則可考慮存15～20顆卵子， 且年齡越大， 建議存取的量越多。 建議凍卵的年齡儘量不要超過40歲， 若能在35歲前決定最理想， 比較能確保卵子的健康品質。

Tips：男性較無須為晚婚擔憂

女性的卵巢功能， 醫界一致公認平均約從35歲起開始下滑， 而男性的生育能力老化平均比女性晚10年， 即45歲的男性生育能力相當於女性35歲的生育能力， 因此較不用為晚婚而著急。

五、引卵程式

引卵程式的第一步必須施打排卵針劑引卵， 排卵針的打法有許多種，

常見的引卵療程有長療程、短療程以及拮抗劑療程。 在一般的長療程中， 在女性下一次月經來之前的7～10天， 醫師會給予1個禮拜的調理針， 待月經來的2～3天再施打排卵針， 排卵針成分為FSH濾泡刺激素或LH黃體激素， 該成分能促進卵巢中的卵泡成熟， 並需連續在肚皮上施打8～11天（每日固定時間）， 以促進卵泡從小變大， 而後再施打破卵針， 讓卵泡能在36小時之後成熟， 以利在排卵前進行陰☆禁☆道取卵。 取卵後， 當天將原本只能存活1天的卵子立即冷凍， 就能延長其存活時間至10年甚至更久。 取卵手術完成後， 有些患者肚子會稍有悶痛感， 陰☆禁☆道也會有些微出血， 但只要定時服藥， 1～2天出血就會停止， 悶痛感也會消失， 而下一次的月經則會提早報到， 7～10天就會進入下一個生理期。

Tips：引卵不如預期

即使施打排卵針， 卵泡的成熟數量也不一定會如預期， 例如：打排卵針後， 若卵巢反應不佳， 原本預期應有10顆卵子可成熟， 結果卻只有5顆， 也是常見可能發生的情況， 因此若要確保活產率， 並冷凍預期數量的卵子， 有時必須通過多次取卵才能達成目標。

六、寶寶健康無憂

冷凍卵子受精之後所產生的胚胎， 目前在國外已經有出生的案例， 據國外的研究報告指出， 寶寶的健康狀況與一般自然懷孕產下的寶寶並無差別， 沒有明顯的畸形率或後天功能上的問題。 雖然冷凍卵子仍是現代的嶄新應用， 案例數量有限， 尚無法提出大規模、長時間的研究資料， 但目前已經知道的幾百位案例中，

確實已經證實寶寶的發展都與常人無異。

七、取卵的風險

陰☆禁☆道取卵並進行冷凍雖屬門診手術， 半小時即可結束， 但仍具醫療風險。 不但進行前需通過醫師的術前診斷， 手術執行時也必須由專業醫師操刀， 才能確保程式安全， 並減少可能的醫療風險。 凍卵可能出現的風險包含：

1卵巢過度刺激

進行凍卵之前， 通常必須經過打排卵針的引卵過程， 排卵針中的濾泡刺激激素， 會根據患者的卵巢活性做劑量的調整， 如果卵巢活性比較高， 給予的劑量會輕一點， 若活性比較低， 則劑量會高一點， 整個過程中， 如果卵巢對排卵針的反應過度， 就可能會出現OHSS卵巢過度刺激綜合征， 會使患者產生腹脹、卵巢腫大， 嚴重者呼吸急促、腹水、尿量減少， 甚至出現血栓或中風等情況，必要時須住院治療。

2麻醉風險

取卵前，麻醉醫師通過靜脈注射的方式為患者進行全身麻醉，使用的是俗稱“牛奶針”的舒眠麻醉，劑量不高，應用於門診手術雖然安全，但仍存有麻醉風險，尤其是對麻藥有過敏反應病史的患者，術前必須謹慎評估。

3取卵針感染

取卵時，在超聲波的引導下，取卵針經由陰☆禁☆道進入骨盆腔中，取出卵巢中的卵子，若處置不當，除了有取卵針感染的風險外，還有可能造成出血、器官穿刺等導致感染的症狀。

4藥物過敏

術後給予藥物止痛或消炎，也存有患者可能對藥物過敏的情況。

冷凍卵子因為仍屬侵入式的醫療行為，雖然醫療風險能在正確的SOP程式下有效掌控，但女性在選擇醫療院所時，還是應優先挑選合格專業的人工生殖機構，並接受完整的術前評估、安全的手術程式以及切實的術後診斷與照顧，方能讓取卵與凍卵的過程安心有保障。

八、取卵前調養體質

寶寶良好的體質條件，決定于健康的卵子與精子，因此決定取卵前，女性先進行體質調養，可以從決定取卵的2～3個月前開始調養身體，除了通過均衡飲食與規律運動外，優質蛋白質、葉酸、維生素C與維生素E可以多攝取，若是卵巢功能較弱，可以考慮補充DHEA、維生素D3與肌醇，幫助加強卵巢的生理機能。

九、延緩卵巢老化

想要保持卵巢健康不早衰，關鍵在於保持卵巢周圍的血液迴圈，建議女性不單要保持良好的飲食與作息習慣、規律運動、多曬太陽與維持適當體重（BMI值18～24之間）。冷凍卵子雖讓現代婦女得以保存生育能力，但進行前仍須謹慎選擇合格專業的醫療院所完整評估、把握取卵時機，才能讓凍卵計畫沒有遺憾。

甚至出現血栓或中風等情況，必要時須住院治療。

2麻醉風險

取卵前，麻醉醫師通過靜脈注射的方式為患者進行全身麻醉，使用的是俗稱“牛奶針”的舒眠麻醉，劑量不高，應用於門診手術雖然安全，但仍存有麻醉風險，尤其是對麻藥有過敏反應病史的患者，術前必須謹慎評估。

3取卵針感染

取卵時，在超聲波的引導下，取卵針經由陰☆禁☆道進入骨盆腔中，取出卵巢中的卵子，若處置不當，除了有取卵針感染的風險外，還有可能造成出血、器官穿刺等導致感染的症狀。

4藥物過敏

術後給予藥物止痛或消炎，也存有患者可能對藥物過敏的情況。

冷凍卵子因為仍屬侵入式的醫療行為，雖然醫療風險能在正確的SOP程式下有效掌控，但女性在選擇醫療院所時，還是應優先挑選合格專業的人工生殖機構，並接受完整的術前評估、安全的手術程式以及切實的術後診斷與照顧，方能讓取卵與凍卵的過程安心有保障。

八、取卵前調養體質

寶寶良好的體質條件，決定于健康的卵子與精子，因此決定取卵前，女性先進行體質調養，可以從決定取卵的2～3個月前開始調養身體，除了通過均衡飲食與規律運動外，優質蛋白質、葉酸、維生素C與維生素E可以多攝取，若是卵巢功能較弱，可以考慮補充DHEA、維生素D3與肌醇，幫助加強卵巢的生理機能。

九、延緩卵巢老化

想要保持卵巢健康不早衰，關鍵在於保持卵巢周圍的血液迴圈，建議女性不單要保持良好的飲食與作息習慣、規律運動、多曬太陽與維持適當體重（BMI值18～24之間）。冷凍卵子雖讓現代婦女得以保存生育能力，但進行前仍須謹慎選擇合格專業的醫療院所完整評估、把握取卵時機，才能讓凍卵計畫沒有遺憾。