哪些是最常見的剖腹生產原因？它們危險嗎？有沒有轉為自然產的可能？本文帶您一探究竟！ 第1名 頭胎剖腹產
第2名 胎位不正
第3名 產程遲滯
第4名 胎兒窘迫
第5名 自愿選擇剖腹產 第6名 胎頭骨盆不合稱
第7名 前置胎盤
第8名 嚴重子癇前癥
第9名 引產失敗
第10名 巨嬰 剖腹產的優、缺點
根據有關統計， 國內剖腹生的比率約在30％-35％之間。 產科專家歐家佑表示，
Advertisiment
但由于剖腹產的新生兒， 在一個月內不明原因而猝死的機會較高， 以及自然產對媽媽及寶寶的優點仍多于剖腹產， 所以很多產婦縱然已有剖腹產的可能， 仍會努力尋求自然產之可行性。
以下是相關統計的剖腹產排行榜分析：
第1名 頭胎剖腹產危險指數：★★（中等）
【狀況說明】
這個原因可以說是國內剖腹產的第一名， 也是經產婦專屬的剖腹原因。 因為前胎已經剖腹， 為免除生產時發生危險， 所以直接選擇剖腹產。
【什么原因導致】
因為擔心自然產時發生子宮破裂等危險。 算是一種不成文的剖腹生產慣例。
【產婦可以怎么處理】
事實上， 前胎剖腹， 這胎自然產成功的案例已越來越多，
Advertisiment
【產科醫師怎么處理】
若仍堅持剖腹， 可以在足月（37周）之后安排剖腹生產， 也可以等到有產兆后再到醫院生產。 （較少人如此， 因為已有子宮收縮就有白痛的可能， 如果胎位不正加上破水， 則有臍帶脫垂的風險。 ）
那么， 什么樣的狀況下可以嘗試自然產呢？歐家佑主任醫師說：“最好不要已有二次子宮開刀的經驗。 而美國婦產科學會（ACOG）也曾經公布一些建議， 例如， 之前的剖腹方式必須是開子宮下段橫式， 而且在即將生產時的檢查結果， 沒有任何必須開刀的因素干擾， 以及院內就有血庫及麻醉科等（或30分鐘內可抵達）支持的醫院。
Advertisiment
危險指數：★★★（中等）
【狀況說明】
通常是指橫位及胎頭沒有朝下等。
【什么原因導致】
大部分沒有特別的原因。 但根據了解， 與前置胎盤、胎兒異常、子宮畸形， 或是子宮肌瘤等因素有關。
【產婦可以怎么處理】
懷孕到7-8個月后， 若產檢時醫師測出胎兒的姿勢和位置不利于自然產， 那就可以做「膝胸臥式」的矯正運動， 讓胎位轉正。
【產科醫師怎么處理】
鼓勵并確認孕婦做矯正運動。 「如果到了預產期仍不轉正的話， 目前胎位不正， 幾乎都采取剖腹生產。 」歐家佑主任醫師如是說。
第3名 產程遲滯危險指數：★★（中等）
【狀況說明】產婦已有產兆， 但生產過程不順利。
【什么原因導致】可能因為產婦太累， 胎頭太大， 胎兒位置不佳（如枕后位或顏面位等）。
Advertisiment
【產婦可以怎么處理】詢問醫師意見與家人商量， 配合醫師建議。
【產科醫師怎么處理】
醫師表示， 產程遲滯的型態和變化較多元， 要視現場狀況而定， 大致上會處理的方法如下：
＊潛伏期延長：可以先休息或給予子宮收縮劑。
＊活動期子宮頸擴張延遲：再觀察進展并給予支持， 但若有胎頭骨盆不合稱時， 則應立即剖腹。
＊減速期延長：沒有胎頭骨盆不合稱的情況下給予子宮收縮劑， 如果產婦太累也可以先休息看看。
＊次發性擴張停止：可能是胎頭骨盆不合稱， 可以考慮剖腹生產。
第4名 胎兒窘迫危險指數：★★★★（較危險）
【狀況說明】胎兒心跳減緩， 有缺氧之虞。
【什么原因導致】胎盤功能不良， 子宮過度收縮， 胎盤早期剝離等。
【產婦可以怎么處理】左側躺，
Advertisiment
【產科醫師怎么處理】
給予孕婦氧氣、點滴， 并請孕婦左側躺（增加含氧量）， 盡快生產為宜。
歐家佑主任醫師進一步解釋， 胎兒窘迫是一個對嬰兒有致命危險或腦部傷害的事情；若子宮頸口已開啟， 可考慮以真空吸引的方式引導生產；若無法馬上自然生產， 則應立即剖腹生產。
第5名 自愿選擇剖腹產危險指數是：★（較無危險）
【狀況說明】產婦自行決定要剖腹生產。
【什么原因導致】個人原因。
【產婦可以怎么處理】足月（37周）之后就與接生醫師排定好開刀日期。
【產科醫師怎么處理】一切按照開刀生產的方式進行。
注：以上3-5名比率差不多。
第6名 胎頭骨盆不合稱危險指數：★（較無危險）
【狀況說明】指胎兒的頭相對于孕婦的骨盆太大。
【什么原因導致】除了胎盤功能不好及胎兒水腦外，胎兒頭的大小一般與遺傳相關。而骨盤大小也是天生注定。
【產婦可以怎么處理】骨盤大小是天生注定。
【產科醫師怎么處理】
由于胎兒的頭尚有彈性，而且頭骨可以重迭，所以到底胎頭和媽媽的骨盆合不合？通常要試了才知道，所以也是有不需實行剖腹產的機會。
如何知道是否胎頭骨盆不合呢？
醫師解釋：“可用內診或骨盆攝影來評估產婦的骨盆大小，再用超音波檢查胎頭大小，二者一比對，就知道了。”
第7名 前置胎盤危險指數：★★★★★（危險）
【狀況說明】這是危險性較高的孕婦，指胎盤部分或全部覆蓋到子宮頸口。
【什么原因導致】可能與人工流產、剖腹生產、高齡產婦或抽煙等因素有關。
【產婦可以怎么處理】妊娠期間切忌搬重物，隨時注意是否有出血情形。
【產科醫師怎么處理】
若無出血，足月時即剖腹生產；若有出血，則評估出血量及胎兒周數，量多時即剖腹生產，量少及周數尚小時則可安胎，再觀察。
注：以上6-7名比率差不多。
第8名 嚴重子癇前癥危險指數是：★★★★（較危險）
【狀況說明】孕婦在懷孕后期合并高血壓及尿蛋白。
【什么原因導致】
原因不詳，血管收縮為主要表現，與初產婦、高齡、妊娠糖尿病、抽煙等相關，也跟胎盤著床子宮的深度有關。
【產婦可以怎么處理】依照醫師指示服藥，盡量控制病情。
【產科醫師怎么處理】控制血壓，預防痙攣，注意孕婦狀況，適時生產。
醫師補充道：“所謂嚴重是指：媽媽的血壓大于110/160；每日尿蛋白流失大于4g；小便減少；嚴重頭疼；視力模糊；上腹、右上腹疼痛；肝指數上升、血小板下降；嚴重痙攣；羊水太少等；而胎兒也有生長遲緩的可能。”
第9名 引產失敗危險指數是：★（較無危險）
【狀況說明】意指催生時間太久，常常是指潛伏期延長。
【什么原因導致】可能是產婦對催生藥物反應不佳，或是產婦太累。
【產婦可以怎么處理】與醫師討論下一步該怎么做。
【產科醫師怎么處理】
如果尚未瀕臨預產期，而且胎兒心跳正常，沒有破水，可以考慮回家休息，等待生產或再來催生。另外也可以直接考慮剖腹生產。
醫師說，目前國內最常使用的引產方法有3種：給予前列腺素（軟化子宮）、子宮收縮劑（幫助子宮收縮）、人工破水（已有收縮者使用）。
第10名 巨嬰危險指數是：★（較無危險）
【狀況說明】通常指胎兒體重大于4,000公克以上。
【什么原因導致】妊娠糖尿病、孕婦熱量攝取過多、體質因素等。
【產婦可以怎么處理】
除了體質和疾病所致，正常孕婦若在產檢時，醫生已明白表示體重增加太快，或胎兒過大時，孕婦就應該確實控制飲食，避免情況發生。
【產科醫師怎么處理】
審慎評估產婦骨盆大小及自然生產之可能性，體重過重未必會生不出來，但是要特別注意肩難產（胎頭已出，但肩膀卡住）。
為了避免這種情況，歐家佑主任醫師建議，孕婦在懷孕24-28周時，可以自費做「妊娠糖尿病篩檢」，準確度高達八成以上。
注：除了以上最常見的剖腹產原因前十名，歐家佑主任醫師認為，產婦曾有子宮手術（如肌瘤切除）、胎盤早期剝離、胎兒異常（如胎兒水腦）等，也是施行剖腹產可能的原因。
剖腹產的優、缺點【優點】
●尿失禁的比率較低。（生三胎或以上則無差別）
●不用擔心生不出來。
●方便預約時間及安排行程。
●較不用擔心陰☆禁☆道松弛。
【缺點】
●產后恢復時間較長。
●傷口較自然產痛。
●出血較自然產多。
＊有沾黏、感染的機會。
＊傷口可能留疤。
＊新生兒呼吸窘迫癥候群的機會較高。
＊一個月內新生兒猝死的機會較高。
剖腹產還需注意什么：剖宮產后護理要點 解讀關于剖宮產的10個問題
母嬰首頁 | 懷孕 | 寶寶 | 金鼠 | 精彩專題 | 母嬰社區 幼兒園里可以學到啥 文章排行·水中分娩現場全過程(圖)
·十八位明星選剖腹產(圖)
·送孩子上幼兒園的6錯誤
·對待寶寶拉撒就這么簡單
·防寶寶飲食17殺手的對策 昨日熱點
·三時期：陰☆禁☆道呵護細節
·中國該兒童喝什么奶？
·孕前男性16個護精提案
·提高寶寶智力的秘訣
·10種常見癥狀緊急應對 >> 更多
【什么原因導致】除了胎盤功能不好及胎兒水腦外，胎兒頭的大小一般與遺傳相關。而骨盤大小也是天生注定。
【產婦可以怎么處理】骨盤大小是天生注定。
【產科醫師怎么處理】
由于胎兒的頭尚有彈性，而且頭骨可以重迭，所以到底胎頭和媽媽的骨盆合不合？通常要試了才知道，所以也是有不需實行剖腹產的機會。
如何知道是否胎頭骨盆不合呢？
醫師解釋：“可用內診或骨盆攝影來評估產婦的骨盆大小，再用超音波檢查胎頭大小，二者一比對，就知道了。”
第7名 前置胎盤危險指數：★★★★★（危險）
【狀況說明】這是危險性較高的孕婦，指胎盤部分或全部覆蓋到子宮頸口。
【什么原因導致】可能與人工流產、剖腹生產、高齡產婦或抽煙等因素有關。
【產婦可以怎么處理】妊娠期間切忌搬重物，隨時注意是否有出血情形。
【產科醫師怎么處理】
若無出血，足月時即剖腹生產；若有出血，則評估出血量及胎兒周數，量多時即剖腹生產，量少及周數尚小時則可安胎，再觀察。
注：以上6-7名比率差不多。
第8名 嚴重子癇前癥危險指數是：★★★★（較危險）
【狀況說明】孕婦在懷孕后期合并高血壓及尿蛋白。
【什么原因導致】
原因不詳，血管收縮為主要表現，與初產婦、高齡、妊娠糖尿病、抽煙等相關，也跟胎盤著床子宮的深度有關。
【產婦可以怎么處理】依照醫師指示服藥，盡量控制病情。
【產科醫師怎么處理】控制血壓，預防痙攣，注意孕婦狀況，適時生產。
醫師補充道：“所謂嚴重是指：媽媽的血壓大于110/160；每日尿蛋白流失大于4g；小便減少；嚴重頭疼；視力模糊；上腹、右上腹疼痛；肝指數上升、血小板下降；嚴重痙攣；羊水太少等；而胎兒也有生長遲緩的可能。”
第9名 引產失敗危險指數是：★（較無危險）
【狀況說明】意指催生時間太久，常常是指潛伏期延長。
【什么原因導致】可能是產婦對催生藥物反應不佳，或是產婦太累。
【產婦可以怎么處理】與醫師討論下一步該怎么做。
【產科醫師怎么處理】
如果尚未瀕臨預產期，而且胎兒心跳正常，沒有破水，可以考慮回家休息，等待生產或再來催生。另外也可以直接考慮剖腹生產。
醫師說，目前國內最常使用的引產方法有3種：給予前列腺素（軟化子宮）、子宮收縮劑（幫助子宮收縮）、人工破水（已有收縮者使用）。
第10名 巨嬰危險指數是：★（較無危險）
【狀況說明】通常指胎兒體重大于4,000公克以上。
【什么原因導致】妊娠糖尿病、孕婦熱量攝取過多、體質因素等。
【產婦可以怎么處理】
除了體質和疾病所致，正常孕婦若在產檢時，醫生已明白表示體重增加太快，或胎兒過大時，孕婦就應該確實控制飲食，避免情況發生。
【產科醫師怎么處理】
審慎評估產婦骨盆大小及自然生產之可能性，體重過重未必會生不出來，但是要特別注意肩難產（胎頭已出，但肩膀卡住）。
為了避免這種情況，歐家佑主任醫師建議，孕婦在懷孕24-28周時，可以自費做「妊娠糖尿病篩檢」，準確度高達八成以上。
注：除了以上最常見的剖腹產原因前十名，歐家佑主任醫師認為，產婦曾有子宮手術（如肌瘤切除）、胎盤早期剝離、胎兒異常（如胎兒水腦）等，也是施行剖腹產可能的原因。
剖腹產的優、缺點【優點】
●尿失禁的比率較低。（生三胎或以上則無差別）
●不用擔心生不出來。
●方便預約時間及安排行程。
●較不用擔心陰☆禁☆道松弛。
【缺點】
●產后恢復時間較長。
●傷口較自然產痛。
●出血較自然產多。
＊有沾黏、感染的機會。
＊傷口可能留疤。
＊新生兒呼吸窘迫癥候群的機會較高。
＊一個月內新生兒猝死的機會較高。
剖腹產還需注意什么：剖宮產后護理要點 解讀關于剖宮產的10個問題
母嬰首頁 | 懷孕 | 寶寶 | 金鼠 | 精彩專題 | 母嬰社區 幼兒園里可以學到啥 文章排行·水中分娩現場全過程(圖)
·十八位明星選剖腹產(圖)
·送孩子上幼兒園的6錯誤
·對待寶寶拉撒就這么簡單
·防寶寶飲食17殺手的對策 昨日熱點
·三時期：陰☆禁☆道呵護細節
·中國該兒童喝什么奶？
·孕前男性16個護精提案
·提高寶寶智力的秘訣
·10種常見癥狀緊急應對 >> 更多
