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會陰側切,你害怕嗎?

什麼是會陰側切?

陰☆禁☆道和肛門之間的部位就是會陰。 通常只有2-3cm長、5cm厚, 但生產時可以拉伸至約10cm長, 0.5-1cm厚。 這是由於為了寶寶的順利誕生, 荷爾蒙使會陰變薄、變鬆軟、易拉伸來幫助生產。

會陰側切術是指在會陰部做一斜形切口。 其實只是順產當中一個極小的手術, 醫學稱呼為會陰切開術。 會陰切開術不僅包括側切, 還可以中切。

哪些產婦要做會陰側切?

1、會陰彈性差、陰☆禁☆道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況, 估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。

2、胎兒較大, 胎頭位置不正, 再加上產力不強, 胎頭被阻於會陰。

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3、35歲以上的高齡產婦, 或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時, 為了減少產婦的體力消耗, 縮短產程, 減少分娩對母嬰的威脅, 當胎頭下降到會陰部時, 就要做會陰切開術了。

4、子宮口已開全, 胎頭較低, 但是胎兒有明顯的缺氧現象, 胎兒的心率發生異常變化, 或心跳節律不勻, 並且羊水混濁或混有胎便。

5、借助產鉗助產時。

會陰側切後的護理

會陰側切雖然為產婦生產減少了障礙, 但不是無菌手術, 會陰部前近陰☆禁☆道後鄰肛門, 細菌繁多。 如果胎膜早破, 產程延長, 平時陰☆禁☆道和會陰有炎症、水腫等, 則會陰處的切口癒合情況可能欠佳。 加上產後排便、惡露排出, 也可使切口受到污染而出現發炎情況。 在有了側切的心理準備後,

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准媽媽們可以提前瞭解一下側切後可能出現的各種狀況以及傷口的護理問題。

傷口血腫:表現為在縫合後1~2 小時後, 刀口部位即出現嚴重疼痛, 而且越來越重, 甚至出現肛門墜脹感。 此時應立即告訴醫護人員, 及時進行檢查, 可能是醫生在縫合時止血不夠。 只要及時拆開縫線, 清除血腫, 縫紮住出血點, 重新縫合傷口, 則疼痛會很快消失, 絕大多數可以正常癒合。

傷口感染:出現在產後2~3 天, 傷口局部有紅、腫、熱、痛等炎症表現, 並可有硬結, 擠壓時有膿性分泌物。 遇到這種情況, 應服用合適的抗生素, 並拆除縫線, 以便膿液流出。 同時可採用理療來幫助消炎, 或用1:5000 的高錳酸鉀溫水溶液坐浴。 一般1~2 周後即會好轉或癒合。

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傷口拆線後裂開:個別產婦在拆線後發生會陰傷口裂開, 此時如已經出院, 應立即去醫院檢查處理。 如果傷口組織新鮮, 裂開時間短, 可以在妥善消毒後立即進行第二次縫合, 5 天后拆線, 大多可以再次長好;如傷口組織不新鮮, 且有分泌物, 則不能縫合, 可用高錳酸鉀溶液坐浴, 並服抗生素預防感染, 待其局部形成瘢痕後癒合。 分娩後, 產婦要注意會陰傷口的護理, 使之局部保持清潔。 拆線前, 每天可用碘伏溶液等消毒液沖洗兩次, 大便後也要沖洗1 次, 並應避免大便等髒物的污染;拆線後, 多數產婦此時已回到家中, 如惡露還沒有乾淨, 仍應堅持每天用溫開水洗外☆禁☆陰兩次。 同時, 應保持大便通暢, 以免傷口裂開, 必要時可服些輕瀉劑。

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最好採用坐式大便, 並避免蹲坑時間太長。 另外, 拆線後傷口內部尚不牢固, 故不宜過多走動, 也不宜進行動作太大的鍛煉。

此外, 在正常情況下, 會陰傷口在拆線前會有不適感, 坐時也可能疼痛, 拆線後一般會減輕, 但需2~3 周後才會完全恢復正常感覺。 有的產婦在產後10 天左右, 發現陰☆禁☆道掉出帶結的腸線頭, 對此不必驚慌, 那是從陰☆禁☆道口脫落的腸線。 如果在會陰部有絲線, 則應找醫生及時拆除, 以免引起感染。

幸孕草釋疑

會陰側切後, 女性會尿失禁嗎?

專家指出, 無論生產時會陰是否切開, 寶寶同樣都會經過產道, 至於會不會影響產後尿失禁的問題, 其實和產婦的骨盆大小、寶寶大小、產程快慢等因素有關。

如果生產過程長,

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寶寶待在產道的時間久, 陰☆禁☆道被撐開的時間也久, 就比較容易導致產後尿失禁的發生, 這和會陰切開與否沒有絕對的關係。

會陰側切會影響以後的性☆禁☆生☆禁☆活嗎?

實踐表明, 做過會陰切開手術的產婦, 在產後性☆禁☆生☆禁☆活未受到影響。 正常情況下, 產婦會陰切開後, 其陰☆禁☆道和會陰部位都能在一周內癒合, 再經過一段時間, 可以完全恢復正常的解剖位置, 陰☆禁☆道仍然保持了良好的彈性, 對日後性☆禁☆生☆禁☆活毫無影響。

如果會陰切開或撕裂的傷口較平整, 修補後沒有癒合不良的疤痕, 就不會有問題;反之, 如果傷口亂七八糟, 醫師又沒有修補好, 在疤痕互相交錯牽扯下, 就很有可能發生性☆禁☆交疼痛的狀況。

會陰側切的傷口對生第二胎會造成影響嗎?

會陰部位的血液迴圈很好,血流量很充足,所以傷口癒合的能力非常好,不至於會影響到第二胎的生產。

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    高齡產婦分娩是否要做會陰側切?

    需要的,35歲以上的高齡產婦,或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合征等都屬於高危妊娠時,為了減少產婦的體力消耗,縮短產程,減少分娩對母嬰的威脅,當胎頭下降到會陰部時,就要做會陰切開術了。 [詳細答案]

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