會陰側切後的護理要點

會陰， 是指陰☆禁☆道與肛門之間的軟組織部位， 當寶寶的頭快露出陰☆禁☆道口時， 醫生在會陰附近施予局部麻醉， 然後用剪刀剪開會陰， 使產道口變寬， 以利於胎兒的產出， 防止會陰的嚴重撕裂， 這就是所謂的會陰切開術。

會陰側切後的護理要點

1、分娩後由於會陰切口處位於尿道和直腸之間， 極易受尿液和糞便的污染， 加之產後血性惡露較多， 血液容易成為細菌的最好培養皿， 加之新媽媽體虛， 容易引發感染。 因此在產後要注意多做一些自我防護。 特別是夏天， 天氣熱， 細菌多， 切後保養尤其重要。

2、不論是自然撕裂，

還是切開的傷口， 一般都可在3～5天癒合， 每天要用溫開水沖洗2次;為防止傷口污染， 每次便後應清潔外☆禁☆陰;大便後切忌由後向前擦， 應該由前向後， 還須再次沖洗;注意勤換衛生護墊， 避免濕透， 浸濕傷口。

3、新媽媽應養成規律的排便習慣。 產後應多補充水分， 每天喝足2000ml， 另外多攝取高纖維的食物(青菜和水果)， 避免便秘。 如果新媽媽產後便秘， 在解便時用力過大， 容易影響傷口的癒合。

4、新媽媽發生便秘時， 不可屏氣用力擴張會陰部， 可用開塞露或液體石蠟潤滑， 尤其是拆線後頭2～3天， 新媽媽應避免做下蹲、用力動作;解便時宜先收斂會陰部和臀部， 然後坐在馬桶上， 以有效地避免會陰傷口的裂開。

5、新媽媽在坐立時身體重心儘量偏向右側，

既可減輕傷口受壓而引起的疼痛， 也可防止表皮錯開;避免摔倒或大腿過度外展而使傷口裂開;進行過側切的新媽媽不宜在拆線當日出院， 因為傷口裂開多發生在傷口拆線的當天， 回家後傷口裂開會給保養帶來很多麻煩。

6、產後最初幾天， 新媽媽宜採取右側臥位， 促使傷口內的積血流出， 不致內積而形成血腫， 影響癒合。 也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口， 日後形成子宮內膜異位症;待4～5天后傷口長得較為牢固， 並惡露難以流入時， 便可採取左右輪換臥位;注意會陰切口的情況， 術後1～2小時內傷口出現疼痛， 且越來越劇， 應馬上與醫生聯繫， 及時進行處理。

7、在產後， 新媽媽會出汗多、有惡露、陰☆禁☆道的產傷或剖宮產的傷口容易出現感染，

新媽媽應在醫生的指導下應用預防性抗生素， 一旦出現感染跡象， 醫生會及時拆除縫線， 以利膿液流出;局部採用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴(應在產後7天后進行)， 每天2次， 每次10～15分鐘至水溫變涼， 或用清熱、解毒、散結中藥煎液清洗傷口。 新媽媽如廁、洗完澡後， 應用面紙輕拍會陰部， 保持傷口的乾燥與清潔。

8、傷口水腫時， 在拆線前縫合線很緊， 疼痛持續不減。 可用95%的酒精紗布或50%硫酸鎂紗布進行局部濕熱敷， 每天2次;熱敷時， 新媽媽應儘量將臀部抬高一些， 利於體液回流， 減輕傷口水腫和疼痛。

9、產後1個月內， 新媽媽不要提舉重物， 也不要做任何耗費體力的家事和運動。 在產後6周內， 應該禁止性行為。

10、多散步、爬樓梯和練習呼吸法等，

都可以加強肌力， 幫助生產， 有效地避免側切。 通常在妊娠大約32周的時候， 准媽媽每天可以開始進行會陰的按摩和鍛煉， 來增加肌肉組織的柔韌性和彈性。

11、修剪指甲， 洗淨你的手， 坐在一個溫暖舒適的地方， 把你的腿伸展開， 呈一個半坐著的分娩姿勢。

把一面鏡子放在會陰的前面， 面朝會陰部。 這樣你就可以清楚地看見會陰周圍肌肉組織的情況了。

選擇一些按摩油， 例如純的菜籽油， 或者水溶性的潤滑劑， 用你的拇指和手指把按摩油塗在會陰周圍。

把你的拇指儘量深地插入你的陰☆禁☆道， 伸展雙腿。 朝直腸的方向按壓會陰組織。 輕柔地繼續伸展會陰☆禁☆口， 直到你覺得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺。

保持這種伸展， 直到刺痛的感覺平息， 然後繼續前後地輕柔按摩陰☆禁☆道。

按摩當中， 在陰☆禁☆道裡勾起你的拇指， 並且緩慢輕柔地向前拉伸陰☆禁☆道組織， 分娩時寶寶的頭也會這樣出來的。 最後， 在陰☆禁☆道裡前後輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鐘。

如果有哪些孕媽媽特別拒絕會陰側切術， 也可以試著在孕期中做到如下幾點：

1.稍加控制飲食、避免胎兒過大。

2.養成運動的好習慣， 鍛煉盆底肌肉力量。

3.及時治療外☆禁☆陰陰☆禁☆道炎症， 以保護外☆禁☆陰皮膚的彈性。

如果孕期中做到以上幾點， 不但可以使產程較為順利， 也可以減少會陰側切的幾率。