◎文/ 蘭心 廣州市海珠區紙廠醫院 ◎模特媽媽/ 張琦
聽媽媽講， 她們以前那年代女人生孩子根本就沒“側切”這個詞， 但到了我們這一代， 90% 的女人在生孩子時卻都要挨一刀。 想想， 媽媽那年代的女人很辛苦， 經常要做體力勞動， 而我們卻長期坐在辦公室， 幾乎很少鍛煉， 對分娩來說， 自然增加了難度， 所以使“會陰側切”幾乎成了所有順產媽媽必挨的一刀。 由于會陰部挨一刀增加了傷口， 所以， 它的護理工作非常重要。
會陰側切可能出現的異常
傷口血腫
表現： 在縫合后1~2 小時刀口部位即出現嚴重疼痛， 而且越來越重，
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應對： 這可能是醫生在縫合時止血不夠， 應立即告訴醫護人員， 及時進行檢查。 對這種情況， 只要及時拆開縫線， 清除血腫， 縫扎住出血點， 重新縫合傷口， 則疼痛會很快消失， 絕大多數可以正常愈合。
傷口感染
表現： 在產后2~3 天， 傷口局部有紅、腫、熱、痛等炎
癥表現， 并可有硬結， 擠壓時有膿性分泌物。
應對： 遇到這種情況， 應服用合適的抗生素， 并拆除
縫線， 以便膿液流出。 同時可采用理療來幫助消炎， 或用1 ：5000 的高錳酸鉀溫水溶液坐浴。 采取這些措施后， 由于會陰部血運豐富， 有較強的愈合能力， 故一般1~2 周后即會好轉或愈合。
傷口拆線后裂開
表現： 有個別產婦在拆線后發生會陰傷口裂開。
應對： 如果已經出院，
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會陰傷口的護理
堅持每天沖洗。 拆線前， 每天可用1 ：1000 新潔爾滅等消毒液沖洗兩次， 大便后也要沖洗1 次， 并應避免大便等臟物的污染；拆線后， 多數產婦此時已回到家中， 如惡露還沒有干凈， 仍應堅持每天用溫開水洗外☆禁☆陰兩次。 保持大便通暢。 必要時可服些輕瀉劑。 采用坐式大便。 避免蹲坑時間太長。 不宜過多走動。 因為拆線后傷口內部尚不牢固， 故也不宜進行動作太大的鍛煉。
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免側切的會陰鍛煉
醫生決定采用側切， 很大一部分理由就是為了避免產婦的會陰撕裂。 在這一點上， 國外媽媽的一些做法值得我們學習， 她們通常會在妊娠大約32 周的時候， 每天開始進行會陰的按摩和鍛煉， 來增加肌肉組織的柔韌性和彈性。
具體操作方法如下：
按摩會陰
修剪指甲， 洗干凈手， 坐在一個溫暖舒適的地方， 把腿伸展開，
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選擇一些按摩油， 例如純的菜籽油， 或者水溶性的潤滑劑， 用拇指和手指把按摩油涂在會陰周圍。 把拇指盡量深地插入陰☆禁☆道， 伸展雙腿。 朝直腸的方向按壓會陰組織。 輕柔地繼續伸展會陰☆禁☆口， 直到你得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺。 保持這種伸展， 直到刺痛的感覺平息， 然后繼續前后地輕柔按摩陰☆禁☆道。 按摩當中， 在陰☆禁☆道里勾起拇指， 并且緩慢地向前拉伸陰☆禁☆道組織， 分娩時寶寶的頭也會這樣出來的。 最后， 前后輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1 分鐘。
注意：過于用力會引起會陰部敏感的肌膚出現瘀傷和刺痛。
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好處：當你打噴嚏或是咳嗽的時候， 可以幫助你不再漏尿。 韌性良好的肌肉可以使分娩更輕松， 而且會陰還會保持完好無缺（更少的撕裂和采用會因切開術更小的幾率）。 對二人世界享受性事的甜蜜也有所幫助。 因為它會阻止盆腔內器官的脫垂和老化。
小知識： 為什么我們要“側切”？許多經歷過分娩的產婦都知道， 在分娩的時候醫生要在她們的“下身”剪上一刀， 這在醫學上稱為會陰切開。 孕婦在分娩時， 陰☆禁☆道內層的黏膜皺褶完全展開， 中間肌肉層充分擴張，以便于胎兒離開宮體，通過陰☆禁☆道，降臨人世間。盡管陰☆禁☆道的解剖和生理特點有利于胎兒順利娩出，但實際上，當直徑約10 厘米的胎兒頭娩出時，如果沒有助產醫生的幫助，保護會陰部，那么肯定會有很多的產婦的會陰發生不同程度撕裂傷。一旦發生了撕裂傷，便會在產后遺留下不同程度的后遺癥。例如，有些產婦因陰☆禁☆道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂，甚至裂傷到肛門括約肌和直腸，使大便失禁，十分痛苦。
如果能及時做會陰切開術，那就不會發生上述后遺癥，而且對產婦和胎兒都會有好處。
中間肌肉層充分擴張，以便于胎兒離開宮體，通過陰☆禁☆道，降臨人世間。盡管陰☆禁☆道的解剖和生理特點有利于胎兒順利娩出，但實際上，當直徑約10 厘米的胎兒頭娩出時，如果沒有助產醫生的幫助，保護會陰部，那么肯定會有很多的產婦的會陰發生不同程度撕裂傷。一旦發生了撕裂傷，便會在產后遺留下不同程度的后遺癥。例如，有些產婦因陰☆禁☆道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂，甚至裂傷到肛門括約肌和直腸，使大便失禁，十分痛苦。如果能及時做會陰切開術，那就不會發生上述后遺癥，而且對產婦和胎兒都會有好處。
